正确答案:

患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强

CD

题目: 患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院,给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来,患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,1天前患者进食不洁肉食后,出现高热、呕吐、腹泻,继之出现胡言乱语,行为异常。初步诊断为:肝硬化失代偿期,肝性脑病。

解析:静止时表现明显、运动时减轻、睡眠时消失、常伴肌张力增高的震颤,为静止性震颤,见于帕金森病;震颤在休息时消失,在动作时发生,愈近目的物时愈明显,为意向性震颤,见于小脑疾病;在注意力集中时加重、分散注意力可缓解的震颤为癔症震颤;扑翼样震颤为姿势性震颤,静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强,嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动,多见于肝性脑病、尿毒症、低血钙等全身代谢性疾病,是中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。故此题C、D选项正确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]血管相关性感染诊断标准有
  • 静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)

    沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

    经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释

    导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物

    穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml


  • [多选题]呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物 ( )
  • 应用祛痰剂

    超声雾化吸入

    环甲膜穿刺


  • [多选题]统计患者的出液量时应包括 ( )
  • 尿量

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    汗液

    呕吐量

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  • [多选题]美国风湿病学院对类风湿性关节炎的诊断标准 ( )
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    类风湿因子阳性

    手X线摄片异常

    3个以上关节肿痛至少6周


  • [单选题]急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息
  • 4~6周

  • 解析:急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床4~6周。

  • [单选题]为确保消毒效果,使用紫外线灯消毒时应注意
  • 灯管保持清洁、每周两次用95%酒精棉球擦拭,除去灰尘和油污


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