正确答案:

开窍醒神

A

题目：患某，男，60岁。因发热9天，神志不清，反复抽搐6天，于1996年8月28日入院，经西医检查确诊为“病毒性脑膜炎”。行气管切开，人工呼吸机维持呼吸、抗感染、神经营养剂等治疗，仍昏迷不醒，发热不退，时时抽搐，遂请中医会诊。诊时身热汗出，昏愦不语，舌謇，张口不能，痰多，舌边尖红、苔黄白厚，脉数。首选麝香治疗。

解析：本题主要考查对麝香功效、配伍和使用注意的掌握情况。麝香主要有开窍醒神，活血通经的功效。本品治疗热闭神昏，常与清热解毒、清心开窍、清热化痰药物配伍，组成凉开之剂，如安宫牛黄丸。本品不入煎剂，多入丸散。故答案应选择A、D、D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子是

沙苑子

解析：沙苑子为豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。药材 略呈圆肾形而稍扁，长2~2.5mm，宽1.5~2mm，厚约1mm。表面绿褐色至灰褐色，光滑，边缘一侧凹入处具圆形种脐。质坚硬，除去种皮，有淡黄色子叶2片，胚根弯曲。气微，味淡，嚼之有豆腥味。答案选E

[单选题]有关主动靶向制剂的叙述不正确的是

前体药物可在任何条件下产生靶向性

解析：本题考点是主动靶向制剂的特点。主动靶向制剂系指用修饰的药物或药物载体作为“导弹”将药物定向地输送到靶区。包括前体药物和修饰的药物载体两大类。修饰的药物载体主要有：①修饰的脂质体：如长循环脂质体，脂质体经表面修饰后，可避免单核巨噬细胞吞噬，延长在体内循环时间；免疫脂质体，即在脂质体表面接上某种抗体，具有对靶细胞分子水平上的识别能力，可提高脂质体的靶向性；糖基修饰的脂质体，即不同的糖基结合在脂质体表面，导致脂质体在体内产生不同的分布；②修饰的微球，采用聚合物将抗原、抗体吸附或交联成微球，称为免疫微球，可用于抗癌药物的靶向治疗、标记和分离细胞作诊断治疗；③其他，如修饰的微乳、修饰的纳米粒等。前体药物靶向制剂通过前体药物产生靶向性，必须具备的基本条件是：①使前体药物转化为母体药物的反应物或酶均存在于靶部位，且有足够的量表现活性；②前体药物能够与药物作用的受体充分接近；③产生的活性药物应能在靶部位滞留。所以选择C。

[多选题]强心苷的生理作用有

加强心肌收缩性

减慢窦性频率

影响心肌电生理特性

兴奋延髓

影响中枢神经系统

解析：本题考点是强心苷的药理活性、毒性和临床应用。强心苷是治疗心力衰竭的重要药物，用于治疗充血性心力衰竭，它能加强心肌收缩性，减慢窦性频率，影响心肌电生理特性，对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的充血性心力衰竭疗效较好。

[单选题]极性最强的溶剂是

乙醇

解析：本题考点是溶剂提取法的常用溶剂及性质。溶剂提取法常用溶剂包括水、亲水性有机溶剂和亲脂性有机溶剂，其极性依次降低。上述选项中，己烷、乙醚、乙酸乙酯、氯仿均属亲脂性有机溶剂，只有乙醇属亲水性有机溶剂，能够与水以任意比例混合。故乙醇极性最强。

[单选题]属增效的配伍药对是

麻黄配桂枝

解析：本题考点是七情配伍。麻黄善发汗解表，桂枝能发汗解肌，二药配伍能增强发散风寒功效，故属增效的配伍药组是麻黄配桂枝。

[单选题]因证候禁忌而不宜合用的药组是

牛黄解毒片与金匮肾气丸

解析：牛黄解毒片性质寒凉，为清热解毒泻火之剂，适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者；而金匮肾气丸系温补肾阳，化气行水之剂，适用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。两者合用属不注意功效、证候的不合理用药。

[单选题]根呈圆柱形，略扁，表面有扭曲的纵纹，断面皮部呈墨绿色或棕色的中药材是

续断

解析：续断Dipsaci Radix为川续断科植物川续断Dipsacus asper Wall.ex Henry的干燥根。主产于四川、湖北、云南、贵州等地。药材呈长圆柱形，略扁，有的微弯曲，长5~15cm，直径0.5~2cm。表面灰褐色或黄褐色，有稍扭曲或明显扭曲的纵皱及沟纹，可见横裂的皮孔样斑痕及少数须根痕。质软，久置后变硬，易折断，断面不平坦，皮部墨绿色或棕色，横切面外缘褐色或淡褐色，木部黄褐色，导管束呈放射状排列。气微香，味苦、微甜而后涩。答案选D

[多选题]依据补虚药的功能主治，其主要药理作用有

调节免疫功能

增强学习记忆能力

促进蛋白质和核酸合成

调节糖代谢

解析：本题考查补虚药的主要药理作用。补虚药主治虚证，补虚药的药理作用广泛，其代表性的药理作用是增强或调节机体免疫功能，此外能改善内分泌系统功能、增强学习记忆功能、调节三大物质代谢、影响心血管与消化系统功能、促进造血功能及抗氧化、延缓衰老。

[多选题]"寒因寒用"适用于

真热假寒证

热厥证

解析：寒因寒用，是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。故此题应选BE。

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