[单选题]肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

正确答案 ：B

心浊音界缩小

解析：心浊音界的改变受心脏本身病变和心脏以外因素的影响。心脏以外因素可以造成心脏移位或心浊音界改变。如一侧大量胸腔积液或气胸，可使心界移向健侧。一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使膈肌抬高、心脏横位，以致心界向左增大等。肺气肿时心浊音界变小。故本题选B。

[单选题]某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是

正确答案 ：D

气管异物

解析：吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见"三凹征"，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。"三凹征"的出现主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻死。肺气肿是呼气性呼吸困难，大块肺梗死是混合性呼吸困难，主要表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力，呼吸频率增快，深度变浅。左、右心功能不全可见心源性呼吸困难。故本题选D。

[单选题]患者，男，40岁。大便10日未行，腹满硬痛，发热烦躁，舌苔焦黄，脉沉实有力。用药应首选的药物是( )

正确答案 ：A

攻下药

解析：攻下药：具有较强清热泻火作用的攻下药，又可用于热病高热神昏，谵语发狂；火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。

[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是

正确答案 ：D

紧急手术处理

解析：气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。

[单选题]心脏排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血，发生短暂的意识丧失称为( )

正确答案 ：A

心源性昏厥(阿-斯综合征)

[单选题]温胆汤合桃红四物汤加减可用于

正确答案 ：E

急性白血病之痰热瘀阻证

解析：急性白血病之痰热瘀阻证的治疗方法是清热化痰，活血散结，方用温胆汤合桃红四物汤加减；急性白血病之湿热内蕴证的治疗方法是清热解毒，利湿化浊，方用葛根芩连汤加味。

[单选题]慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证，应首选的方剂是

正确答案 ：D

附子理中丸

[单选题]毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病

正确答案 ：A

主动脉瓣关闭不全

解析：毛细血管搏动征与水冲脉、枪击音、Duroziez双重音一样，均为周围血管征。当用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜，若见随心脏搏动而有规律地出现红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、重度贫血及其他有脉压增大的情况，因此答案是A。而其余各项均不引起脉压增大，故均不会出现毛细血管搏动征。

[单选题]FBG＞9.0mmol/L时为

正确答案 ：B

尿糖阳性

解析：FBG＞9.0mmol/L时尿糖阳性。 　　【该题针对“4实验室诊断-常用生化检查”知识点进行考核】

[单选题]引起网织红细胞减少的贫血是( )

正确答案 ：C

再生障碍性贫血

[单选题]既能祛风湿、通经络，又能降压、解毒的药物是

正确答案 ：B

豨莶草

解析：豨莶草的功效是祛风湿，通经络，清热解毒，降低血压。

[单选题]可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是

正确答案 ：C

可乐定

解析：可乐定为非阿片受体激动剂，多用于吗啡类药物成瘾者的戒毒治疗。故本题选C。

[单选题]下列不属于普通型流脑典型表现的是

正确答案 ：D

巴宾斯基征阳性

解析：普通型流脑典型表现高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征。

[单选题]患者身热口渴、心烦失眠、烦躁谵语、斑疹吐衄、舌绛、脉数，其临床意义是( )

正确答案 ：B

血热证

解析：血热证——身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数疾等。故本题选B。

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