正确答案: 溶血尿毒综合征
C
题目:3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN 20mmol/L。最可能的诊断是
解析:患儿有急性溶血的表现,血红蛋白下降,网织红细胞明显增高,同时有血小板减少,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,12岁,出生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重21kg,心肺腹无异常,双睾丸较同龄人小,声音细脆。
垂体性侏儒症
解析:原发性垂体性侏儒症多见于男孩,初生时身长、体重往往正常,最初1~2年与正常小儿差别不明显,自1~2岁以后开始生长速度减慢,停滞于幼儿期身材。年龄越大落后越明显,至成年其身长也多不超过130厘米,但智力发育正常。多数患儿性腺发育不全,第二性征缺乏,至青春期男性生殖器仍小如幼童者,隐睾症颇常见,声调如童音。
[单选题]婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症
支气管肺炎
解析:A。由于左向右分流先心病肺循环血流量明显高于正常儿,故易导致肺部感染。
[单选题]如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数>105/ml,此时应考虑
重新感染
[单选题]IgA肾病的预后与下列哪些因素无关
尿蛋白>1g/d者,预后较差
[单选题]男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。
低钙血症
解析:婴幼儿无热惊厥,无神经系统后遗症,并有佝偻病活动期体征,考虑低钙惊厥。治疗应首先止惊,静脉补钙,并口服维生素D促进钙吸收维持治疗。
[单选题]肾病综合征长程治疗方案中,泼尼松的用量是
1~2mg/(kg.d)
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