[多选题]监测休克和复苏的无创性指标有
正确答案 :BCDE
尿量
血压(袖带)
神志和精神状态
末梢循环
解析:无创性监测指标包括:尿量、血压、脉压、心率、神志和精神状态、末梢血运、口渴、恶心、呕吐、经皮氧分压和动脉血氧饱和度。
[多选题]有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的
正确答案 :AD
碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管
延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量
解析:发现尿量减少时,应及时判断,确认输液量相对充足后,可应用利尿剂,而非首先考虑利尿剂。即使是早期进行了液体复苏的严重烧伤患者,如果出现复苏不够充分,或输液不均匀等情况,仍可能发生烧伤休克,应高度警惕。碱性药物的应用并非大面积烧伤患者治疗的常规,仅在已确认有难以代偿的酸中毒或严重的血红蛋白尿、肌红蛋白尿等情况下,酌情使用。
[多选题]有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有
正确答案 :ABCDE
改善微循环,减少细胞因子释放
清除坏死组织,抗感染
使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
解析:烧伤后代谢反应的调理可促进合成代谢,减少蛋白质分解,使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应,促进创面愈合,已逐渐应用于临床。
[单选题]关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是
正确答案 :D
保守治疗,多数瘘口可自然愈合
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