正确答案:

脾切除

E

题目：如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法

解析：E。脾切除适用于病程超过1年，血小板持续50×109/L(尤其是20×109/ L)．有较严重的出血症状，内科治疗效果不好者，手术宜在6岁以后进行。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿肺部易发生感染的主要内因是

肺含血量丰富，含气量少

[单选题]以下哪项检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症

以上都是

[单选题]该婴儿常见的并发症不包括

新生儿肺透明膜病

解析：该婴儿虽体重低，但已足月，肺发育成熟，所以一般不会发生新生儿肺透明膜病。但因宫内有慢性缺氧，可有红细胞增多症、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿低血糖、新生儿吸入性肺炎等并发症。

[单选题]细胞外液中[HCO-3]原发性减少是

代谢性酸中毒

[单选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患“肺炎”1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG7．16g／L IgA 0．78g／L，igM 0．48g／L，NBT 0％。

X连锁慢性肉芽肿病

[单选题]为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是

颈部正侧位片

解析：上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等，小儿时期，以感染性疾病为多见，临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型，是呼气性还是吸气性呼吸困难，并注意检查咽喉部体征，有无咽部脓肿等，但是检查时要非常小心，进一步检查应进行颈部侧位片，了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难，伴有高热，提示感染性上气道梗阻，注意咽后壁脓肿可能。

[单选题]对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

抗体释放试验

解析：ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少，抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性，而抗体释放试验阳性率高，亦为确诊试验。

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