正确答案:

风湿热

B

题目:女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。

解析:B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白 (++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是
  • 溶血尿毒综合征


  • [单选题]男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是
  • 手术治疗

  • 解析:B。严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄患儿应接受外科瓣膜切开手术,一般认为如右室收缩压超过50mmHg,则有可能导致心肌损害,因此可推荐行狭窄解除手术。

  • [多选题]治疗的主要目的是
  • 改善其最终成人身高

    改善性征发育以保证患儿心理健康


  • [单选题]男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看,哪项不正确
  • 咽鼓管细直


  • [单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的是
  • 发病12~24小时常有明显黄疸

  • 解析:胆道蛔虫病以儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软,仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈,但体征轻微,“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正确。

  • [多选题]心磁共振成像(CMR)显示心肌炎的组织病理学特征包括
  • 水肿信号

    早期强化

    晚期强化


  • [单选题]目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是
  • 补体结合试验


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