正确答案: 呕吐.脓血便
C
题目:中毒性痢疾合并脑病
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[单选题]足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3 em,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是
新生儿败血症
解析:新生儿ABO溶血病见于母亲为O型,子为A或B型情况下,而且除黄疸外,一般情况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。
[单选题]大叶性肺炎的常见热型是
稽留热
[多选题]新生儿肺出血的治疗要点为
给止血药物
输新鲜血,补充血容量
正压通气治疗
保持正常心功能
解析:ABCD。新生儿肺出血的治疗要点:输新鲜血,补充血容量;保持正常心功能;正压通气治疗;止血药物等。
[多选题]早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是
加强护理
注射维生素K
控制惊厥
[单选题]急性血管内溶血的特征性表现是
血红蛋白尿
解析:急性血管内溶血的特征性表现是起病急,黄疸明显,血红蛋白尿,但起病急,黄疸明显不是特异性表现,也可见于急性肝炎。肝脾明显肿大是血管外溶血的表现。
[单选题]女婴,生后2天,生后16小时出现黄疸,并渐加重,查胆红素为302μmo]/L血型为A型,Rh阳性,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阴性。查体:反应稍差,全身皮肤中到重度黄染,前囟平软,心肺正常,腹软,肝脏肋下2cm,四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为
新生儿ABO血型不合溶血病
解析:依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下,所以可能为ABO血型不合溶血,而不可能为Rh血型不合溶血病。
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