正确答案: 心电图表现广泛ST—T改变
D
题目:下列哪项不是川崎病的诊断条件
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是
颈部正侧位片
解析:上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等,小儿时期,以感染性疾病为多见,临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型,是呼气性还是吸气性呼吸困难,并注意检查咽喉部体征,有无咽部脓肿等,但是检查时要非常小心,进一步检查应进行颈部侧位片,了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难,伴有高热,提示感染性上气道梗阻,注意咽后壁脓肿可能。
[多选题]小儿上感的常见体征,哪项不正确?()
肺部湿罗音
解析:答案:D
[单选题]2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑:( )。
中度等渗性脱水
解析:中度脱水表现为:精神烦躁或萎靡,失水比例占体重10%-15%,皮肤弹性较差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明显凹陷,眼泪、尿量减少,周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130-150mmol/L.
[单选题]5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
原发综合征
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
[单选题]患儿男,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb 110g/L, WBC 12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。
胸水细胞学检查
解析:胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。
[多选题]白血病的发病机制尚未完全明了,可能的发病因素为
病毒因素
化学物质
电离辐射
解析:BCD。白血病是造血系统的恶性增生性疾病。可能与下列因素有关。①病毒感染;②物理和化学因素,电离辐射能引起白血病;③遗传素质,白血病不属遗传性疾病,但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况。
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有
门静脉积气影
肠充气
肠壁囊样积气
肠段固定
解析:ABCE。新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有:门静脉积气影、肠充气、肠壁囊样积气、肠段固定等。
[单选题]假设经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复.检查发现有胸腺瘤存在,进一步的处理措施应该是
胸腺瘤切除
解析:E。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎,药物确实难控制时可以考虑。
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