正确答案: 先天性肾上腺皮质增生症
E
题目:患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P3期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项检查可早期诊断本病
咽拭做病毒分离
[单选题]患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg.h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是
血钠下降太快致脑水肿
[单选题]入院24小时的补液总量及所选用液体应为
120~150ml/kg,1/2张液体
[单选题]根据其血流动力学改变主要表现为
右心房、右心室增大
[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是
皮肤淤点、淤斑
[单选题]确诊后首选治疗是
补充水、电解质,小剂量应用胰岛素
解析:儿童的糖尿病90%属于胰岛素依赖型([DDM,1型糖尿病),治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,在患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱,因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积,补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒,为避免发生脑细胞酸中毒和高钠,不宜常规使用碳酸氢钠溶液,仅在pH<7.1时开始补,当血pH>7.2停用。
[多选题]小儿腹泻治疗原则,下列哪项不妥()
用止泻剂
解析:答案:C
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