正确答案: 生后2个月因巨细胞病毒感染所致的肾病综合征
E
题目:以下不属于遗传性肾小球疾病的是
解析:巨细胞病毒感染所致的肾病综合征是继发性肾小球疾病,不属于遗传性肾小球疾病。
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[单选题]3岁以上儿童哮喘诊断依据中以下错误的是
抗生素治疗有明显疗效
[单选题]根据OGTT结果,诊断糖尿病的标准是
OGTT 2h血糖11.1mmol/L
解析:D。口服前(0分)及口服后60,120和180分钟,分别测血糖。结果:正常人0分钟血糖6.7mmol/L,口服葡萄糖后60和 120分钟后血糖分别低于10.0和7.8 mmol/L;糖尿病患儿120分钟血糖值> 11mmol/L。试验前应避免剧烈运动、精神紧张,停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。
[单选题]新生儿硬肿症的治疗首选 ( )
复温
[单选题]男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
肾炎性肾病
[单选题]4月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
苯巴比妥钠40mg肌注
[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
[单选题]1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是
白细胞黏附分子缺陷
解析:白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型,LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高,常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染,包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ,也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓,身材矮小,伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成,伴有特殊面容和智力障碍,以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。
[单选题]患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为
支原体肺炎
解析:C。支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。肺部X线可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见。
[单选题]治疗其首选药物为
泼尼松
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