正确答案: 体液不足
B
题目:周先生,30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。
解析:3.病人有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]门静脉高压症手术前准备,下列哪些正确
保肝治疗
无渣高糖饮食
输新鲜血液
肌注维生素K
解析:⑴改善全身情况:给以高糖、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食。低蛋白血症者,间断输入全血、血浆或白蛋白。 ⑵提高肝脏代偿功能:有凝血机制障碍者;维生素K110mg,3次/日,肌注,术前连用3~5日。 ⑶有腹水者,合理应用利尿剂,应用原则是联合用药、间歇交替,及时防治低钾、低钠血症。常以排钾类和保钾类利尿药联用。如安体舒通20~40mg,3次/日,口服,双氢克尿噻25~50mg,3次/日。 ⑷术前3日服抗菌药物 ⑸术晨禁食:放置质软胃管,术前晚作清洁灌肠。
[多选题]以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是 ( )
从人的健康到疾病全过程的护理
从个体到群体的护理
护理工作从医院扩展到社会和家庭
护理工作涉及所有有人的地方
护士成为初级卫生保健的主要力量
解析:1) 护理着眼点是人的整体;护理对象不仅是病人,而且 包括健康人;护理服务范围扩大到社区和家庭。(2) 拓宽了护士的职能,护士的角色转变为护理对象的决 策者、管理者、教育者、沟通者和研究者。(3) 护理的方式是以护理程序为框架的整体护理。(4) 医护关系是既独立又相互合作的关系。
[多选题]肾挫伤的病理变化是
肾被膜完整
肾实质轻裂伤
肾盂、肾盏黏膜完整
解析:肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。可以有显微镜下血尿(microscpic hematuria),一般症状轻微。
[多选题]对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,正确的是
肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶
放射治疗、化学治疗期间,定期查血、尿常规
膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜
应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
解析: 1 肾癌和浸润性膀胱癌术后定期复查肝、肾、肺等脏器功能,及早发现转移病灶.2.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗.3. 膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜;4.应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
[多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
仪器检查代替医师问诊
仪器检查代替医师查体
仪器检查代替医德责任心
滥开检查单,不能合理利用
[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )
休克
发热
血尿
解析:1.病史 有外伤史,尤其是腰部或肾区受伤史。
2.休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时,因创伤和失血常发生休克,甚至危及生命。
3.血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致,有时肾损伤可无血尿。
4.疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛,腹肌及腰肌强直,常为钝痛,因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。
5.腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围,可出现不规则增大的肿块。
6.发热 血肿、尿外渗易继发感染,引起发热症状。
[多选题]当员工感到不公平时,可能采取的措施有
曲解自己或他人的付出或所得
采取某种行为使得他人的付出或所得发生改变
采取某种行为改变自己的付出或所得
选择另外一个参照对象进行比较
辞去他的工作
[多选题]接触性皮炎的治疗包括
钙剂
维生素C
抗组胺药
糖皮质激素霜剂
解析:接触性皮炎首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。采用抗组胺类药物、激素等;如合并局部感染使用抗生素
[多选题]腹膜炎常见的致病菌是
大肠埃希菌
溶血性链球菌
肺炎双球菌
厌氧菌
葡萄球菌
解析:腹膜炎常见的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
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