正确答案:

肾小球滤过率下降

D

题目：急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

解析：D。由于感染或其他的原因引起血管内有效循环量减少，肾血流减少，表现为肾实质血管收缩，血管阻力增加，靠近髓质血管床开放，皮质缺血，肾小球率过滤降低，出现少尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点

X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀

[多选题]经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb 105g／L，WBC 26．7×109／L，L 0．10，N 0．85，Plt 50×109／L；PT 22 s，APTT110 s，D-二聚体3．0，FIB 1．5g／L；CO2CP 10mmol／L；血糖1．2mmol／L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有

流行性脑脊髓膜炎

DIC

酸中毒

低血糖

脓毒性休克

[单选题]若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当

用磺胺药

解析：磺胺类药物对败血症期疗效欠佳，而且病人有呕吐，口服困难，耐药菌株也增多。

[单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39．2℃，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2．5mmol／L，血清钙2mmol／L。

肺部啰音的性质

[单选题]下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期

昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

[单选题]产生股动脉枪击音的机理是

脉压增大引起

[单选题]该患儿的脱水性质和程度是

中度等渗性脱水

[单选题]根据早产儿的消化系统特点，下列哪种疾病不易发生

红细胞增多症

解析：早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，对脂肪消化吸收差，在缺氧缺血时，易发生坏死性小肠结肠炎；早产儿肠蠕动乏力，肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低，是早产儿生理性黄疸重、持续时间K的原因；早产儿肝糖原储存少，肝脏合成蛋白质不足，易出现低血糖和低蛋白血症；而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下，与早产无直接关系。

[单选题]1岁女孩，人工喂养，面色苍白2个月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖。RBC 2．5×1012／L，Hb65g／L，RBC大小不等，大细胞中空淡染。最可能诊断是

营养性混合性贫血

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