正确答案: 颅内出血
D
题目:原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是
解析:D。ITP最严重的并发症是颅内出血。
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[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[多选题]关于婴儿期保健,叙述正确的有
6个月开始添加辅食
定期体格检查
坚持户外运动,有利于体格生长
进行计划免疫接种
[单选题]旰豆状核变性的遗传方式是
常染色体隐性遗传
解析:C。肝豆状核变性(HLD)又称Wil- SOn病,是一种遗传性铜代谢缺陷病,屑常染色体隐性遗传。
[单选题]接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后
1个月
[单选题]生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285μmol/L以下治疗正确的是
准备换血
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