[单选题]慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多降低

正确答案 ：A

血清胰型同工酶

[单选题]关于AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的 ( )

正确答案 ：A

尽快疏通主要胆道并引流

[单选题]肝癌最常见而且重要的症状和体征为

正确答案 ：D

肝脏进行性肿大与疼痛

[多选题]患者男，65岁，确诊肝硬化，近三月来感腹胀，彩超提示有腹水，下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )

正确答案 ：AD

低尿钠(＜10mEq/d)

血肌酐升高(＞1.5mg/dl)

解析：肝功能实验　代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。故AD正确。

[多选题]上消化道大出血的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

失血性周围循环衰竭

黑粪

呕血

贫血貌

发热

解析：呕血和(或)黑便；出血不同程度时可出现相应的表现，轻者可无症状，严重者可发生出血性休克；发热；氮质血症；故全选。

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断

正确答案 ：D

食管癌

[多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

是肠黏膜细胞所特需的氨基酸

在体内氨基酸池中含量最多

弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺

与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关

解析：1.谷氨酰胺不是必需氨基酸，它在人体内可由谷氨酸、颉氨酸、异亮氨酸合成。故E错误。2.谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。3.肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道粘膜萎缩，保持正常肠道粘膜重量、结构及蛋白质含量，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌及内毒素的易位。4.在体内氨基酸池中含量最。

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

正确答案 ：B

心虚胆怯

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

正确答案 ：A

肝郁

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并

正确答案 ：B

原发性肝癌

[单选题]急性糜烂性胃炎主要临床症状是 ( )

正确答案 ：A

呕血、黑便

解析： 急性糜烂性胃炎常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和（或）柏油样便，出血常为间歇性；部分患者表现为急性大量出血，病情较重。故选：A。

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