正确答案:

让患者了解诱发哮喘的因素，尽可能避免诱因 使用含糖皮质激素的吸入剂后，教育患者及时、彻底地漱口 告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗 告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂 告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少，应用时不必过分担心

ACDEF

题目：患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方：①沙丁胺醇气雾剂100 μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入；②布地奈德混悬液2 ml，硫酸特布他林雾化液1 ml，异丙托溴胺溶液1 ml，用法：氧泵雾化吸入，每日2次；③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250 μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；④孟鲁司特钠片，用法：1片，每日1次，睡前口服；⑤布地奈德鼻喷雾剂 64 μg×120喷，用法：1喷，每日2次。治疗3日后，患者出现双手震颤、心悸等症状，考虑可能是药物的不良反应，调整治疗方案后，患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]药物变态反应的全身性反应包括

神经系统变化和呼吸道反应

红斑狼疮样反应

血液病样反应、血清病样反应

心血管系统反应

肝炎样反应、肾损害

解析：药物过敏的临床表现多种多样，可以属于任何类型的变态反应，除了药物疹外，全身性的反应有：药物热、血清病样反应、过敏性鼻炎、哮喘、系统性红斑狼疮样综合征、变应性肾小球肾炎、血管性水肿，以及血细胞减少（溶血性贫血，粒细胞减少，血小板减少等）；呼吸系统症状（鼻炎，哮喘，肺泡炎，肺纤维化等）；消化系统症状（恶心，呕吐，腹痛，腹泻等）；肝损害（黄疸，胆汁淤滞，肝坏死等）；肾损害（血尿，蛋白尿，肾功能衰竭等）；神经系统损害（偏头痛，癫痫，脑炎等）。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[多选题]能用于治疗室上性快速性心律失常的药物是

普萘洛尔

维拉帕米

腺苷

奎尼丁

普鲁卡因胺

解析：解析：本题考查抗心律失常药物的临床应用。阵发性室上性心动过速急性发作的首选药为维拉帕米，也可用普萘洛尔。奎尼丁、普鲁卡因胺属于广谱抗心律失常药物，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。故答案选ABCDE。

[多选题]多巴胺可用于治疗下列哪种休克

感染性休克

心源性休克

出血性休克

[多选题]需冷链保存的药物包括

胰岛素

注射用巴利昔单抗

重组人血管内皮抑制素

破伤风人免疫球蛋白

狂犬疫苗

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

桂枝

[多选题]固体分散体的特点包括( )

可延缓药物的水解和氧化

可掩盖药物的不良气味和刺激性

可提高药物的生物利用度

采用水溶性载体材料可使药物速释

可使液态药物粉末化

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

实脉

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

绞痛

窜痛

胀痛

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