正确答案:

腹腔穿刺

D

题目：男，35岁，车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。

解析：2.本题考查的重点是有关骨盆骨折诊断步骤的知识，有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激症状者可进行诊断性腹腔穿刺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

血瘀日久

[单选题]原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现

骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

解析：原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显，答案选择E。

[单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限

6～8小时

解析：再植的时限于常温下（20℃）肢体缺血不超过6～8小时者，基本上可以恢复，超过10～20小时，大多数演变为不可逆的变性，故本题答案选择B。

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

疏肝理气

[单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是

不能主动伸拇指

解析：伸掌指关节仅有前臂背侧伸肌的作用，故伸掌指关节障碍必定为桡神经损伤，其他几种情况可因其他肌肉代偿出现假阴性。

[单选题]一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

尺神经及正中神经

解析：患者的表现中手呈爪状畸形提示尺神经损伤，拇指对掌功能丧失提示正中神经损伤，故本题答案选择D。

[单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

小蓟饮子

[多选题]下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的

患者多有低热、盗汗、食欲不好

活动后髋痛加重，病儿有夜啼

关节活动明显受限，跛行

髋屈曲畸形（rrhomas征）试验阳性

解析：髋关节结核以髋关节屈曲内收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见，其他选项描述正确，本题答案选择ABCE。

[单选题]患者女，70岁，下台阶时摔伤臀部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是

右股骨颈骨折

解析：右股骨颈骨折好发于老年人，体征为：①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

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