正确答案:

立即将患儿置入暖箱

A

题目：足月儿，产钳助产，生后第2天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T：36．1℃，前囟隆起，肌张力减低。

解析：1.严密观察病情 注意生命体征改变，如意识形态、眼症状、囱门张力、呼吸、肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间、部位，避免漏诊。定期测量头围，及时记录阳性体征并与医生取得联系。2.保持绝对静卧 减少噪声，一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺最好用留置针保留，减少反复穿刺，避免头皮穿刺，以防止加重颅内出血。3.合理用氧 根据缺氧程度给予用氧，注意用氧的方式和浓度。病情好转及时停用。4.合理喂养 根据病情选择鼻饲或吮奶喂养，保证热量供给。5.准时用药确保疗效。6.维持体温稳定 体温过高时应予物理降温，体温过低时用远红外辐射床、暖箱或热水袋保暖。避免操作后包被松开。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]隐私保密，具体来说就是研究对象享有( )

隐私权

匿名权

保密权

解析：隐私保密，具体来说就是研究对象享有隐私权、匿名权、保密权。故选ACE。

[多选题]风湿热的主要临床表现包括

心脏炎

关节炎

舞蹈病

环形红斑

解析：风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见，通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。

[多选题]易发生呼吸道感染的先天性心脏病有( )。

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

[多选题]下列属于标准化的表现形式的是

规格化

系列化

规范化

统一化

[多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄，下列叙述正确的是（ ）

生后2～4周出现呕吐

呕吐进行性加重

可见胃型及蠕动波

钡餐示幽门呈“鸟喙状”

解析：先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内，病因尚不清楚，有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者，其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄，从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液，因此不是绿色。故E选项错误

[多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

人的主观感觉

通过检查所获得的健康资料

解析：社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括主观和客观资料：（1） 主观资料：主观资料是护理对象的主观感受，可以自述出来，也可由家属代讲出来。例如，“我觉得很痛”。（2） 客观资料：客观资料是护士通过检查或调查获得的资料。如身高、体重以及各种化验结果等。故选CD。

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