正确答案:

原发型肺结核

E

题目：患儿，1岁。间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，偶有腹痛，生后未接种卡介苗。体检：体温38℃，营养差，呼吸快，结膜充血有疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸部X线片示“哑铃状”阴影。

解析：1.患儿生后未接种卡介苗，出现结核中毒症状，胸部X线片示哑铃状阴影，提示为原发型肺结核。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】 2.结核菌素试验是诊断结核最基本的检查。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】 3.异烟肼＋利福平是治疗原发型肺结核的最基本用药。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是

多采用口服铁剂的方法

口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁

首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时

严重贫血者可多次少量输血

解析：1）口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂；2）开始时剂量宜小，如无反应则继续加大剂量；3）肌肉注射铁剂时，因其吸收缓慢且疼痛，因此应分次深部肌肉注射。因此D选项错误

[多选题]轮状病毒肠炎的特点包括

6个月～2岁多发

秋、冬季为发病季节

病初发热、呕吐，继之腹泻

易并发脱水、酸中毒

解析：(1)具有明显的季节性,发病高峰多在秋冬季节,故又称秋季腹泻。(2)多见于6~24个月的婴幼儿。(3)起病急,恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适待症状，病程短，病死率低。因此D选项错误

[多选题]小儿急性肾衰的主要护理措施

准确记录24小时出入量，维持体液平衡

保证营养，少尿期限制水、盐、钾摄入

预防感染

卧床休息

心理支持

解析：急性肾功能衰竭简称急性肾衰，是一种特殊性质的综合征，是由于不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按照机体需要来调节尿量及尿的成分。小儿急性肾衰的主要护理措施：准确记录24小时出入量，维持体液平衡；保证营养，少尿期限制水、盐、钾摄入；预防感染；卧床休息；心理支持。故选ABCDE。

[多选题]新生儿颅内出血的表现包括

意识改变

眼部表现

呼吸改变

肌张力改变

解析：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状：1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称，对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

[多选题]哮喘性支气管炎的特点有

见于3岁以下小儿

有反复发作倾向

精神状态好，无明显中毒症状

以咳嗽、喘息为主要临床表现

解析：支气管哮喘（bronchial asthma)，简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。临床表现为反复发作的喘息、 呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。 以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。

[多选题]儿科护理学的研究范围包括

小儿生长发育

小儿营养喂养

儿童保健

疾病预防

临床疾病护理

解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防，以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展，儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

[多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）

保持健康

预防疾病

减轻痛苦

促进健康

[多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )

勤换尿布以防尿布皮炎

用中性肥皂沐浴

衣服宽松便于肢体活动

尿布应选用质地柔软的棉布

观察一般情况

解析：1.保暖 为新生儿做检查及护理时，必须注意保暖，特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃～25℃)，身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温，不需出汗散热或加速代谢产热，此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视，以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿，在脐带未脱落前，尽量不用盆浴，而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后，则可给予盆浴，宜用无刺激性的婴儿专用香皂，浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于，并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净，有时因尿液刺激使臀部皮肤发红，这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时，还可用电吹风在红臀局部吹烤，每日3～4次，每次5～10分钟(电吹风不可离皮肤太近，以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不可经常用劲擦洗口腔，更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”)，以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩，所以要给新生儿柔软、宽松的衣服，旧衣服可能会更好一点，但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧，以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好，应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮，这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给，同时也可促进母亲乳汁的分泌。

[多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是

供给足够热量

静脉注射呋塞米

绝对卧床休息

必要时做血液透析

应严格控制每天补液量

解析：1)急性肾衰竭 早期静脉注射呋塞米有较好的防治作用,必要时做血液透析;2)肾衰竭患者应适当平卧休息，以增强肾血流量，利于排尿;3)应严格控制每天补液量

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