正确答案: 绝对卧床休息
A
题目:女,12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体:颜面眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h,诊断为急性肾炎。
解析:2. 目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,减少潜在并发症发生;同时由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]先天性膈疝按其解剖及临床特点分为三型,具体是( )
食管裂孔疝
胸骨后疝
胸腹裂孔疝
解析:新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,至单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病,分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。
[多选题]下列有关小儿腹泻的预防,正确的措施是( )。
科学添加辅食
注意饮食卫生
避免腹部受凉
提倡母乳喂养
[多选题]关于原位菌群失调的叙述,错误的是
也称定位转移
即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复
免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后,可自然恢复;二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移,免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。
[多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )
加强医务人员的手卫生
严格实施隔离措施
加强抗生素的合理应用
加强病房内物品表面的清洁与消毒
接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣
解析:预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣等。故选ABCDE。
[多选题]肺炎并发心力衰竭的主要临床表现是
呼吸、心跳突然加快,不能用肺炎本身的疾病或其他疾病来解释
面色苍白或唇周发绀
肝脏在短期内迅速肿大
咯粉红色泡沫痰
突然极度烦躁不安
解析:肺炎合并心力衰竭者主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180次/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大,突然极度烦躁不安,咯粉红色泡沫痰等。故选ABCDE。
[多选题]健康教育中干预的内容应包括
目标人群
干预策略
干预活动的具体内容
对干预人员培训
评价计划
解析:健康教育中干预的内容应包括目标人群、干预策略、干预活动的具体内容、对干预人员培训、评价计划等。故选ABCDE。
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