正确答案: 癫痫发作持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识不能恢复超过30分钟 各种癫痫发作均可发生持续状态 临床以强直-阵挛持续状态最常见 突然停药、药物中毒或高热等是癫痫持续状态的常见原因 首选地西泮进行抗惊厥治疗
ABCDF
题目: 患儿男性,12岁,发作性意识丧失5年,伴全身抽动3个月。5年前与小朋友玩耍时突然出现双眼凝视,呼之不应,约十几秒后清醒,继续原先活动,对发作无记忆,以后经常发作。3个月前突然出现发作性意识丧失,尖叫后跌倒在地,头向后仰,全身抽动,口唇发绀,伴舌咬伤、尿失禁,恢复后不能回忆发作过程,此种发作每月约2~3次。患儿出生时有难产史,否认家族史。患儿平时受宠惯,不能自主控制生活习惯,经常玩游戏、看电视到很晚,患儿及家长对正确治疗认识不足,目前诊断为:癫痫,全身性发作。入院后发作频繁,约1小时有3次发作,考虑患儿出现癫痫持续状态。
解析:癫痫持续状态是指一次惊厥持续30分钟以上,或连续多次发作、发作期间意识不恢复者;各种类型的癫痫只要频繁持续发作,均可形成癫痫持续状态;临床以强直一阵挛持续状态最常见;癫痫持续状态通常发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或感染时;热性惊厥占小儿癫痫持续状态的20%~30%;首选地西泮进行抗惊厥持续状态的治疗。故此题A、B、C、D、F选项正确。
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