[多选题]与骨关节结核发病有关的因素有
正确答案 :ABCDE
患者的体质
免疫力
局部解剖特点
有结核病接触史
有外伤
解析:结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外,也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关,这些因素的变化均可能是关节结核发病的诱因。
[多选题]在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
正确答案 :ABCDE
落实镇痛措施
维护患者的镇痛权益
对患者及家属进行宣教
与医生合作处理疼痛
对患者进行疼痛评估
[多选题]手术中无菌操作注意事项( )
正确答案 :ABCDE
术者脐平面以下区域,均视为污染区
主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
一套无菌物品只能供一位患者使用
手套破损时应立即更换,凡怀疑物品器械被污染立即更换
术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都须放于另一容器内,不能再用于无菌区
解析:1.?任何人发现或指出违反无菌技术时,必须立即纠正,术者的脐平面以下区域,均视为有菌区,因此手和器械都不可以放到该平面以下,如器械掉至该平面一次啊,需重新灭菌处理才能在使用。?2.?手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术区取器械,器械护士不可以从术者身后传递器械,必要时可以从术者手臂下传递,但不得低于手术台的边缘。?3.?已取出的无菌物品包括手套,手术衣,手术巾,手术单,器械,敷料,注射器,针头,导尿管等,虽未被污染,也不能放回无菌容器中,需重新灭菌后再用。?4.?手套破口时,应及时更换,凡怀疑物品,器械被污染时,要重新灭菌后在使用。、?5.?术中以污染的器械,如切开胃肠用后的剪刀,接触污染区的器械等,皆需另放于盘内,不能重复用于无菌区。并且操作人员需更换手套,必要时加盖无菌单重建无菌区。,
[多选题]恶性骨肿瘤的特点包括
正确答案 :ABCDE
生长快
局部症状明显
X线片显示骨质破坏明显
容易发生病理性骨折
容易发生远处转移
解析: (1)疼痛:关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状,夜间痛比较明显,疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。 (2)肿块:增大迅速,常伴有局部皮肤发热,浅静脉怒张,肿块边界不清。 (3)全身情况:伴有发热、食欲减退、消瘦等。 (4)病理性骨折:多见。 (5)局部压迫症状:明显,常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。 (6)实验室检查:血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。 (7)X线表现:肿瘤破坏区边界毛糙不清;破坏区轮廓完整,骨皮质残缺不全;肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块;破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象;常见骨膜反应增生。
[多选题]急性肠梗阻,下列情况应采取手术治疗的是
正确答案 :ABCDE
保守治疗期间一般情况更趋恶化
腹围增大,肠鸣音减弱
腹痛加重并出现腹膜刺激征
腹部压痛性包块
腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大
解析:急性肠梗阻患者出现腹围增大,肠鸣音减弱、腹部压痛性包块、保守治疗期间一般情况更趋恶化、腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大、腹痛加重并出现腹膜刺激征等情况是,应采取手术治疗
[多选题]不完全性肠梗阻的主要表现有
正确答案 :ABDE
恶心
呕吐
腹胀
腹部阵发性疼痛
解析:不完全性肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
[多选题]下列哪些情况可能发生高钾血症
正确答案 :BCDE
溶血反应
代谢性酸中毒
大量组织破坏
肾衰竭
解析:如各种急性溶血反应、大量肌肉损伤、组织缺氧是发生急性高钾血症的最常见原因。
[多选题]护理管理者授权应坚持的原则是( )
正确答案 :ACDE
合理授权原则
以信为重原则
宽容失败原则
量力授权原则
[多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )
正确答案 :ACD
病情
手术部位
麻醉种类
解析:(二)设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单,放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求,床褥、床垫有无破损、污染,如有污染、破损应更换;被单、被套有无破损,棉被是否与季节相符。(三)环境评估:了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。(四)操作者自我评估:着装是否整齐,是否了解患者手术种类与部位。
[多选题]诊断前列腺增生症的方法有( )。
正确答案 :ACE
B超
直肠指诊
尿动力学检查
[多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )
正确答案 :CE
给予大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救,包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液,应用肾上腺皮质激素,口服复方碘化钾溶液(首次3~5ml),紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺素水平;还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。
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