正确答案:

急性上呼吸道梗阻

F

题目:患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。

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  • [单选题](86~88题共用备选答案)
  • 新生儿肺透明膜病

  • 解析:D。出生时多正常,生后2~6小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(2>60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异,对 RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变;②支气管充气征;③白肺。

  • [单选题]用于降低肺动脉压力
  • NO吸入

  • 解析:布洛芬用于关闭动脉导管,副作用比吲哚美辛小;在某些心血管畸形,如肺动脉闭锁、大动脉转位等,用前列腺素E1或E2可保持动脉导管开放,维持病儿生命,以争取手术机会。NO吸入降低肺动脉压力,疗效肯定,副作用少。

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