正确答案: 超声胃镜
A
题目:女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]支气管扩张需要手术治疗的指征包括
局部性病变反复大咯血,经保守治疗不易控制
支气管扩张局限性,充分的内科治疗仍顽固反复发作
解析:病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
[多选题]关于硅沉着病,说法正确的是
典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影
硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关
硅沉着病最易并发肺结核
硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露
解析:硅沉着病又称为矽肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是长期吸入大量含有游离二氧化硅(石英)粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成。严重时影响呼吸功能,丧失劳动力。肺结核是矽肺常见的并发症,矽肺的胸部X线表现,接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两肺中下肺的内中带,后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺野。含矽尘量低或为混合性粉尘,多以类圆或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上野中外带,常呈对称性具跨叶的八字形,其外缘肺透亮度较增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移。肺门阴影密度增加,有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。硅沉着病不能治愈。然而,早期患者如能停止接触硅尘,可阻止疾病的发展。针对慢性阻塞性肺病的治疗方法,如扩张支气管和清除分泌物等,可减轻呼吸困难患者的症状。由于硅沉着病患者罹患结核的危险性较大,也应定期进行有关检查包括结核皮肤试验。
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确
黄疸出现前期发热,热程一般7~10天,有消化道症状
黄疸出现后,症状逐渐加重,逐渐减轻
黄疸期可有肝肿大,压痛
肝功能检查显示非结合胆红素增高
解析:约为2~6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染,继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1~2周内达高峰。随着黄疸的加深,部分病人还会继续明显存在约2~6周,然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅,肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒和心动徐缓。
[多选题]尿胆原阳性的疾病有
顽固性便秘
溶血性贫血
肝硬化
[多选题]心包积液的心电图表现有
ST段抬高,(aVR除外)弓背向下
QRS低电压
电交替
常有心动过速
[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括
败血症
伤寒
肾综合征出血热(流行性出血热)
流行性乙型脑炎
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
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