正确答案:

慢性肾盂肾炎

D

题目：患者女，76岁。反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol／L，尿常规蛋白(±)，白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。

解析：1.反复尿路感染病史，出现肾小管功能减低的临床表现，即夜尿增多，可诊断慢性肾盂肾炎。 2.IVP即静脉肾盂造影，对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好，出现肾盂肾盏变形，即可诊断，彩超可发现双肾大小不一，表面不光滑。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有可能监测到TCD微栓子信号的情况包括（ ）

症状性大脑中动脉狭窄处

椎动脉颅内段狭窄患者的基底动脉

颈内动脉夹层的同侧大脑中动脉

颈动脉内膜剥脱术中同侧大脑中动脉

颈动脉支架治疗时的同侧大脑中动脉

[多选题]关于白细胞尿的描述，正确的是

尿中白细胞增多提示泌尿系感染

1小时新鲜尿液白细胞数超过40万

尿沉渣中大量变性白细胞为脓尿

尿沉渣中白细胞超过5个/HP

解析：白细胞易破坏与尿酸碱性无关。

[多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液

根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合

上胸段血管细小容易发生缺血

[多选题]隐性感染与潜伏性感染的共同特征包括

病原体仅限于人体内某一局部

可不出现临床症状

能经病原学和免疫学检测发现

[多选题]关于败血症的病原学检查，叙述正确的有

尽量在应用抗生素前进行血培养

宜反复多次送检

有条件者应同时进行真菌和厌氧菌培养

严格无菌操作，避免污染

[多选题]别嘌醇的不良反应有

皮疹

肝损害

发热

骨髓抑制

胃肠道刺激

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

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