正确答案:

停用地高辛，补钾

E

题目：患者男，68岁。3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体：血压120／70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR 110次／分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

呼吸困难

干咳

可出现气胸

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

[多选题]麝香的功效是（ ）

开窍

活血散结

止痛

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

小青龙汤

[多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有

皮肤紫癜样皮疹

肾小管酸中毒

血小板减少

肝功能异常

解析：干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。局部可表现为口干燥症、干燥性角结膜炎，全身症状可有过敏性紫癜样皮疹、关节痛、肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少，并可出现高球蛋白血症，但心肌病变罕见。

[多选题]下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症

多囊肾

妊娠

腹腔粘连

[多选题]中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于

类白血病反应

再生障碍性贫血

[多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

镇肝熄风汤

天麻钩藤饮

大定风珠

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩

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