[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

正确答案 ：B

细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒

解析：由于微循环障碍，细胞缺氧，糖无氧酵解增强，与有氧代谢相比，ATP产生不足，膜功能受损；乳酸生成过多，加之循环障碍，过多的乳酸不能被排出，导致代谢性酸中毒；脂肪分解受限，骨骼肌蛋白质分解加速，支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾，但休克早期，由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案，无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸，丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。

[多选题]脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是

正确答案 ：ABCDE

早期治疗

稳定脊柱

预防及治疗并发症

功能重建与康复

解除压迫

解析：治疗原则是尽早制动，正确搬运和转送，减少脊髓二次损伤。先保命，后功能，即先救治危及生命的损伤，生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤，一般可保守治疗；不稳定的脊柱损伤，合并脊髓损伤的，一般手术治疗。手术充分解除神经压迫，合理重建脊柱稳定性。早期康复，为神经修复创造合适的内外环境，促进功能恢复，减少并发症的发生，使患者尽早的重返社会。本题答案选择ABCDE。

[单选题]女，16岁。10分钟前右腘窝被菜刀砍伤出血不止，需绑扎止血带止血，连续绑扎的时间不应超过

正确答案 ：B

1小时

解析：创伤后明显出血时可用暂时性止血方法，其中肢体出血用绑扎法止血，绑扎的时间不可太长，一般最长以不超过1小时为宜。这种情况应尽早手术或暂时松绑，压迫止血3～5分钟后绑扎。故此题正确答案是B。

[单选题]患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为

正确答案 ：A

颈椎结核

解析：患者低热盗汗，咽后壁有脓肿，考虑颈椎结核冷脓肿，本题答案选择A。

[单选题]关于良性活跃型肿瘤，正确的是

正确答案 ：E

手术一般行囊内切除

解析：良性肿瘤常具有包膜或边界清楚，呈膨胀性生长，生长缓慢，肿瘤细胞分化成熟，对机体危害较小，所以本题答案选择E。

[多选题]心的生理功能是（ ）

正确答案 ：BC

推动血行

主神志

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

正确答案 ：D

舌苔的颜色

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

正确答案 ：B

人参养荣汤

[单选题]男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是

正确答案 ：D

手法复位+蛙式石膏固定

解析：1－3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4－6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。本题答案选择D。

[单选题]诊断肋骨骨折最可靠的依据是

正确答案 ：D

局部X线摄片

解析：诊断肋骨骨折最可靠的依据是X线片，其他的只能说明有外伤，不能判定是否骨折，本题答案选择D。

[多选题]神经根型颈椎间盘突出症压痛点在

正确答案 ：ABC

颈椎下部棘突

患侧横突

肩胛骨内上角

解析：神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱、肩袖及三角肌等处有压痛，本题答案选择ABC。

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