[单选题]普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为( )。
正确答案 :C
25%、87.5%
[单选题]实验流行病学不包括( )。
正确答案 :B
病例报告
解析:流行病学实验主要分为三类:临床试验、现场试验、社区试验。
[单选题]反映疾病流行强度的指标有( )。
正确答案 :A
散发、流行和爆发
解析:疾病流行强度常用的指标有:散发、爆发、流行。
[单选题]呼吸道最狭窄处是( )。
正确答案 :D
声门裂
解析:声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙,由左右声襞及杓状软骨基底部所围成,分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部,膜间部与发音有关,声门裂是喉腔最狭窄的部位,是异物易滞留的部位,也是上下呼吸道的分界。
[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
正确答案 :BCD
未亲自诊查的
与自己执业范围无关的
与执业类别不相符的
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
[单选题]临床试验中采用双盲法是为了控制( )。
正确答案 :B
信息偏倚
解析:双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响,目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚,因此属于信息偏倚。
[单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。
正确答案 :C
传染源、传播途径、易感人群
解析:传染病流行过程的三个基本环节:①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物,可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物;②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径,包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等;③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。
[单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法?( )
正确答案 :D
实验流行病学研究
解析:实验流行病学研究是以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。
[单选题]计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为( )。
正确答案 :B
乙肝疫苗接种人数
[单选题]暴发调查中常用的测量指标是( )。
正确答案 :D
罹患率
解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。
[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
正确答案 :B
峡部
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
正确答案 :D
病死率
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
[单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。
正确答案 :C
低估OR值
解析:对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。
[单选题]下列哪项不属于分子生物标志物?( )
正确答案 :D
头发中某微量元素含量较高
解析:生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类:暴露生物标志;效应生物标志;易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类,而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。
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