[多选题]理中丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
干姜
白术
炙甘草
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[单选题]类风湿性关节炎,下列哪项不正确
正确答案 :B
受累关节为不对称性、单发性
解析:临床上见到的类风湿性关节炎病人多为双手多个指关节的肿胀、疼痛,掌指关节偏向尺侧,受累关节呈现出多发性、对称性的特点,因而给病人的日常生活工作带来严重的影响。
[单选题]下列哪项是临床上最常用的关节镜度数 ( )
正确答案 :B
30°
解析:临床上最常用的关节镜度数30。
[多选题]股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
正确答案 :ABCD
有限接触钢板
绞锁钉
AO加压钢板
梅花针
解析:股骨干骨折手术的要求,一是要有足够强度的内固定材料,使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效;二是骨折固定方法上要提倡微创,尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则,以促进骨折愈合。螺钉不适合该手术,本题答案选择ABCD。
[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是
正确答案 :D
脊柱椎体
解析:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。
[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现
正确答案 :ABCD
大转子上移明显
有明显外伤史,通常暴力很大
有明显疼痛,髋关节不能活动
在臀部可摸到脱出的股骨头
解析:髋关节后脱位时患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,其他选项描述正确。
[单选题]运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是
正确答案 :D
肌肉拉力
解析:患者是在赛跑时受伤,是先听到撕裂声,然后倒地,考虑是肌肉拉力造成的骨折,故本题答案选择D。
[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
正确答案 :B
木通
[多选题]关于免疫球蛋白,下列叙述正确的是
正确答案 :BE
所有的抗体均属免疫球蛋白
由浆细胞合成分泌
解析:所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后,由B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。本题答案中正确的是BE。
[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )
正确答案 :C
股骨颈囊内骨折
解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。
[多选题]可供拇外翻选择的手术方法有
正确答案 :ABCDE
跖趾内侧关节囊紧缩术
McBride手术
Keller手术
跖骨基底截骨术
跖骨颈部截骨术
解析:可供拇外翻选择的手术方法有跖趾内侧关节囊紧缩术、McBride手术、Keller手术、跖骨基底截骨术、跖骨颈部截骨术。
[单选题]关于骨折的愈合,下列叙述不正确的是
正确答案 :B
手术比手法复位,更能增加愈合机会
解析:手法复位的要求是及时、稳妥、准确、轻巧而不增加损伤,力争一次手法复位成功。手术切开复位需切开骨折部软组织,暴露骨折段,势必会对骨折局部的血运情况造成损害,反而不利于骨折愈合。牵引的重量不宜太过与不及,过重易造成骨折端分离,致使骨折迟缓愈合或不愈合。固定式治疗骨折的一种重要手段,复位后,固定起到主导作用和决定性作用,所以内、外固定不充分不利于骨折愈合。临床实践证明适当的练功,对损伤部位有推动气血流通和加速祛瘀生新的作用,有利于骨折愈合。故本题选B。
[单选题]建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的
正确答案 :B
CT
解析:对于脊柱骨折X线检查有其局限性,它不能显示出椎管内受压情况,凡有中柱损伤或有神经症状者均须作CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况,还可显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少,CT片不能显示出脊髓损伤情况,为此必要时应作MRI检查,在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
[单选题]原核生物基因组的结构特点为
正确答案 :C
操纵子结构
解析:操纵子指包含结构基因、操纵基因以及启动基因的一些相邻基因组成的DNA片段,其中结构基因的表达受到操纵基因的调控。主要见于原核生物,故本题答案选择C。
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