• [单选题]对于分娩机制的含义,下列选项不恰当的是
  • 正确答案 :B
  • 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

  • 解析:分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。枕先露最多,又以枕左前位最多见。胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中。内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方。俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的。仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的。故选B。

  • [单选题]产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是
  • 正确答案 :D
  • 6周

  • 解析:产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,称为子宫复旧,需时6周。子宫于产后6周恢复到孕前大小,子宫内膜再生约需3周,但胎盘附着部位全部修复需至产后6周。答案选D。

  • [单选题](2004、2012)初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
  • 正确答案 :A
  • 8小时

  • 解析:活跃期是指宫口扩张3~10cm。此期间扩张速度明显加快,约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长,可疑有难产因素存在。

  • [单选题]高危儿主要指
  • 正确答案 :B
  • 高危产妇分娩的新生儿

  • 解析:高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。常见于以下情况:①母亲疾病史:孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史等;②母孕史:孕母年龄>40岁或<16岁,母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、前置胎盘等;③分娩史:难产、手术产、产程延长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史等;④新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、宫内感染和先天性畸形等。

  • [单选题]我国的肺结核疫情,下列错误的是
  • 正确答案 :D
  • 递降率高

  • 解析:我国的肺结核疫情特点:高感染率,高患病率,高耐药率,死亡人数多,地区患病率差异大,中青年患病多。故本题选D。

  • [单选题]男,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显,最大可能为
  • 正确答案 :C
  • 结核性腹膜炎

  • 解析:患者低热、盗汗为典型结核病的中毒症状,腹胀、腹部压痛、腹部包块为结核性腹膜炎的表现。结核性腹膜炎粘连型和干酪型腹部常触及肿块,系由粘连、增厚的网膜与肠襻缠绕或包裹性积液等所致。多位于脐周,也可见于腹部其他部位。其大小不一,边缘不整齐,表面不平时可呈结节状。另外约半数病人有典型的腹部“柔韧感”体征,常描述为揉面感,或橡皮样抵抗力,常见于粘连型结核性腹膜炎。

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