[单选题]患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项
正确答案 :E
肾功能不全失代偿期
解析:肾小球滤过率减少至正常的25~50%,出现氮质血症,但血肌酐小于450mol/L为肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,约相当于K/DOQI指南的3期,是肾衰的早期。
[单选题]男,50岁,尿频、尿急、腰痛2天后,伴畏寒、发热,体温持续升高40℃,继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d,尿常规见脓细胞。可能的诊断是 ( )
正确答案 :D
尿原性败血症
[单选题]某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应
正确答案 :C
继续用药
解析:肾病综合征糖皮质激素使用原则起始足量:常口服8周,必要时可延长至12周,患者只应用2周未到8周疗程,应继续应用。
[多选题]Ⅰ型RTA的治疗措施是
正确答案 :BCDE
补充碱剂纠正酸中毒
补充钾盐
防治肾结石、肾钙化及骨病
去除病因
解析:肾小管酸中毒的治疗首选应该纠正病因,对症治疗,包括纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,预防并发症,各类型的肾小管酸中毒治疗的基本原则相同。
[单选题]急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于
正确答案 :B
炎症严重使肾实质广泛坏死
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
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