[单选题]以下不经肾消除的肌松药是

正确答案 ：E

阿曲库铵

解析：阿曲库铵可经Hoffmann消除，同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。

[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括

正确答案 ：D

心电图

解析：心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中，超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。

[单选题]小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是

正确答案 ：E

硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难

解析：小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难。

[单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是

正确答案 ：E

抗心绞痛

解析：氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用，主要用于治疗精神分裂症，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，无抗心绞痛作用。

[单选题]偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是

正确答案 ：C

琥珀胆碱

解析：琥珀胆碱造成血钾增高。

[单选题]以下叙述错误的是

正确答案 ：B

同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快

解析：同时吸入两种浓度的气体，低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。

[单选题]患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol/L，直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的

正确答案 ：D

被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

解析：根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗-HAVIgM(+)两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。

[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是

正确答案 ：E

颈腹入路

解析：食管癌手术有若干种术式。食管远端病变，可采用Ivor-Lewis/McKeown术式，先行前路腹部切口入路，然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1／3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口，盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离（即所谓的食管拔脱术）。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是

正确答案 ：B

及时彻底清创

解析：开放性骨折清创越早，感染机会越少。早期细菌停留在创口表面，仅为污染，以后才繁殖并侵入组织内部发生感染，这段时间称为潜伏期。因此，应争取在潜伏期内，感染发生之前进行清创。

[单选题]患者，男，45岁，低热、盗汗、咯血3个月，X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影，内有透明度较高小区，最可能的诊断为

正确答案 ：A

肺结核

解析：低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

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