[单选题]孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是
正确答案 :C
不全流产
解析:不完全流产常发生于较晚期妊娠(10周以后),部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。
[单选题]不属于非语言沟通技巧的是
正确答案 :B
提问
解析:非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括:目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。
[单选题]患者,男,19岁,车祸致伤,急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢,呼吸困难、烦躁不安,皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )
正确答案 :B
清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通
解析:患者车祸入院,有呼吸困难、烦躁不安,首先应该处理呼吸困难,清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通。
[单选题]患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时,应选择的吸氧流量为
正确答案 :D
6~8L/min
解析:急性肺水肿发生时应给予高流量吸氧,即6~8L/min(D对);Ⅰ型呼吸衰竭病人应给予较高浓度(>35%)、高流量(>3L/min)鼻导管吸氧(BC错);Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧(A错);一般来说给氧流量不会超过8L/min(E错)。
[单选题]患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取
正确答案 :A
屈膝仰卧位
解析:屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。腹部触诊检查采取屈膝仰卧位有利于放松腹部肌肉。
[单选题]产妇,28岁。自然分娩一女婴,产后3小时出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是
正确答案 :D
子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时
解析:宫腔填塞纱布条可以增加感染机会,因此当缺乏输血条件,病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。
[单选题]患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.1kPa,脑脊液正常。应考虑为
正确答案 :B
脑血栓形成
[单选题]患者男,45岁。最近一段时间感觉情绪低落,无精打采.失眠,早醒,觉得日子很没劲,对什么都没有兴趣。医生诊断为抑郁发作,此患者一日之内的情绪变化有一定的规律。下列描述正确的是
正确答案 :B
昼重夜轻
解析:情绪低落患者自觉情绪低沉、苦恼忧伤、兴趣索然、痛苦难熬,有度日如年、生不如死之感,自称“高兴不起来”、“活着没意思”等,愁眉苦脸、唉声叹气。常有无望感、无助感和无用感。典型病例常有晨重晚轻节律改变的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻,如出现则有助于诊断。故选B。解题关键:典型抑郁患者常有晨重晚轻节律改变的特点。
[单选题]肝脏的基本功能单位是
正确答案 :B
肝小叶
[单选题]对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最有意义的辅助检查是
正确答案 :B
脑血管造影
解析:脑血管造影(DSA) :是诊断颅内 动脉瘤最有价值的方法,阳性率达95%,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等,血管畸形和烟雾病也能清楚显示。条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查以确定出血原因和决定治疗方法、判断预后。但由于血管造影可加重神经功能损害,如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等,因此造影时机宜避开脑血管痉挛和再出血的高峰期,即出血3天内或3~4周后进行为宜。
[单选题]为患者进行心肺复苏术时,应将患者安置在
正确答案 :A
硬板床
解析:为患者实施心肺复苏术时,患者应仰卧在坚实表面(地面或垫板)。
[单选题]患者,男性,28岁。被摩托车撞伤,X线检查发现右肱骨髁上骨折,骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于
正确答案 :C
功能锻炼
解析:骨折临床愈合后关节功能的恢复主要取决于功能锻炼。
[单选题]精神分裂症最主要的症状为
正确答案 :E
思维联想障碍
解析: 精神分裂症的表现涉及多个方面,会有各种各样不同的表现,常见症状:联想障碍、情感淡漠、思维松弛、幻觉、痴笑、思维破裂、思维紊乱、精神运动性兴奋等,但每一位患者的表现仅是其中的个别症状,并不是要具备所有的症状。思维联想障碍表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的症状。故答案选择E。
[单选题]患儿,2岁,结核菌素试验结果硬结直径8mm,2天后消失,正确的判断是
正确答案 :C
接种过卡介苗
解析:接种卡介苗后,PPD试验可呈阳性,但与自然感染结核相比,接种后的阳性反应一般为5~9mm(弱阳性),硬结浅红,较软、边缘不清,阳性持续时间较短,一般2~3天即消失。而自然感染结核的PPD试验常为阳性或强阳性,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。
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