[多选题]关于闭角型青光眼治疗

正确答案 ：ABCDE

0．5％噻吗心安眼水点眼

20％甘露醇静脉点滴

口服乙酰唑胺

50％葡萄糖静脉推注

1％匹罗卡品眼药水点眼

解析：首先是降低眼压,常常是促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水三种手段联合应用:其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面,常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理,首先眼局部频滴缩瞳剂,常用1%毛果芸香碱或1％匹罗卡品。缩瞳剂能够拉离根部虹膜,开放房角,即促进了房水引流又保护了房角免于粘连损坏。如果发作眼充血明显,甚至有前房纤维素性渗出,可局部或全身应用皮质类固醇制剂,一则有利于患眼反应性炎症消退,二则减轻房角组织的炎症水肿有利于房水引流和减少永久性粘连的发生。对于急性高眼压状况,同时合并应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物,一是有利于眼压的快速控制,二是也利于缩瞳剂更好发挥收缩瞳孔的作用。高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用20%甘露醇溶液 ,快速静脉滴注或50％葡萄糖静脉推注。临床使用时应注意老年患者,尤其是有高血压和心功能、肾功能不全,以及电解质紊乱的患者的全身状况,以免发生意外。有时脱水太多可加重头痛症状,应引起注意房水生成抑制剂有眼局部用和全身用2类。全身应用的主要是碳酸酐酶抑制剂,常用的有乙酰唑胺(醋氮酰胺),或醋甲唑胺口服,眼压控制后可停用。眼局部用的主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体(β受体)阻滞剂,前者为2%杜塞酰胺、1%布林佐胺滴眼液,后者有0.5%噻吗洛尔、0.25%倍他洛尔、2%卡替洛尔、0.3%美替洛尔及0.5%左布诺洛尔等滴眼液。

[单选题]湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是

正确答案 ：A

有无视网膜下新生血管膜

解析：湿性老年黄斑变性又称渗出性老年黄斑变性，有视网膜下新生血管膜存在，从而导致视网膜下出血、渗出、机化膜和最终盘状瘢痕。干性（萎缩性）老年黄斑变性眼底见大片RPE萎缩区和玻璃膜疣，萎缩区内脉络膜毛细血管萎缩。

[单选题]不可用来检测眼压的是

正确答案 ：D

Zeiss镜

[单选题]诊断AMI特异性最高的是

正确答案 ：D

cTnT

[单选题]以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大( )

正确答案 ：D

暗室俯卧试验

[单选题]下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是

正确答案 ：A

脊柱结核

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

正确答案 ：ADE

迟脉

结脉

代脉

[单选题]患者，女，50岁，双眼干涩、异物感3年，眼科检查：双眼结膜中度充血，角膜荧光素染色弥漫点染，BUT=3s，SchirmertestⅠ<2mm/5min。该患者可考虑何种治疗（ ）。

正确答案 ：E

以上都是

解析：该患者诊断为干眼，使用人工泪液、自体血清等泪液替代治疗，通过湿房镜等延长泪液在结膜囊的停留时间，通过热敷等达到眼睑的物理清洁，均为治疗措施。答案选E。

[单选题]眶内壁不包括以下哪块骨

正确答案 ：A

腭骨

解析：眼眶由7块骨（额骨、蝶骨、颧骨、上颌骨、筛骨、泪骨、腭骨）组成，其中泪骨、筛骨、蝶骨小翼和小部分上颌骨构成眶内壁。腭骨是眶下壁的一部分。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[单选题]先天性白内障发病率最高的类型是（ ）。

正确答案 ：C

绕核性白内障

解析：备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%;全白内障的发病卒次之，为20%;其余类型发病率更少。

[单选题]鳄鱼泪多见于（ ）。

正确答案 ：A

Bell's麻痹面神经不全修复

解析：吸吮或咀嚼时发生泪溢称为鳄鱼泪。Bell’s麻痹面神经不全修复常表现为患侧眼睑不能闭合或闭合不全，可出现自然流泪或遇风流泪。答案选A。

[单选题]以下关于视网膜震荡说法哪项是错误的

正确答案 ：B

可由于冲击力损伤视网膜血管内皮细胞所造成

[单选题]关于CEA，下述正确的是

正确答案 ：A

早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力

[单选题]视网膜上视觉最敏锐的部位是

正确答案 ：A

黄斑中心凹

解析：黄斑中心凹处不仅视锥细胞数量和密度最大，而且感光细胞与双极细胞、节细胞呈一对一的信号传递链接关系，因此该处的视觉最为敏锐。视盘为视神经的经过之处，对应生理盲点，所以该处并无视觉；锯齿缘乃视网膜的最边缘，附近仅有极少视杆细胞，因此视觉谈不上敏锐；视网膜色素上皮的功能之一是参与形成暗箱，它并无感光作用，因此也谈不上视觉。

[多选题]小于3岁儿童视力检查的客观检查法有

正确答案 ：ACDE

观察瞳孔对光反应

两眼注视反应

电生理检查法

遮盖法

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