• [单选题]女性,54岁,因乳腺癌收入院,护士判断其有营养不良的依据是
  • 正确答案 :D
  • 血清白蛋白为27g/L

  • 解析:血清白蛋白为27g/L

  • [单选题]对于病人主观资料的记录,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 病人说:"伤口疼痛,尤其是咳嗽时更加剧烈"

  • 解析:记录病人的主观资料时,应尽可能使用病人的原话,不能有护士主观的判断和结论。

  • [单选题]急性心肌梗死的高危因素是
  • 正确答案 :C
  • 血清胆固醇增高

  • 解析:冠心病目前认为与下列危险因素有关:吸烟、高血压、高脂血症(三酰甘油、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低)、高血糖(或糖耐量异常)、高体重(肥胖)、高龄(>40岁),此外与性别、缺少体力活动(久坐不动)、饮食不当、遗传等也有关。

  • [单选题]低血钾常发生于
  • 正确答案 :A
  • 钾离子摄入减少

  • 解析:引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足;②钾损失过多;③钾在体内分布异常,解题关键:任何成分缺乏无非两种原因;①摄入少;②消耗多。

  • [单选题]属横产式胎位的是
  • 正确答案 :E
  • 肩先露

  • 解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。横产式胎位为肩先露;纵产式胎位为臀先露和头先露。头先露因胎头屈伸程度不同可分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。故本题选E。解题关键:肩先露--横产式,臀先露和头先露--纵产式

  • [单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是
  • 正确答案 :A
  • 大出血、休克

  • 解析:急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭,如心血管疾病,感染性疾病,出血性休克,药物或血清过敏的过敏性休克,大量脱水引起休克等;②肾性:各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等;③肾后性:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键:肾性和肾后性的原因较好理解,需适当注意肾前性肾衰竭的病因,可以简单概括为"肾前血不足,肾性肾有病,肾后有梗阻"。

  • [单选题]术前纠正门静脉高压症患者的贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是
  • 正确答案 :D
  • 输浓缩红细胞

  • 解析:门静脉高压症的患者有贫血,可采用输全血,凝血功能障碍者可肌注或口服维生素K,注射含血小板血浆等方式糾正。但浓缩红细跑常用于治疗贫血而血容量正常的病人,与本题不符。故选D。因为维生素k是形成活性凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅹ所必需的,所以门静脉高压症的患者可根据病情酌情补充。解题关键:对于缺乏性疾病时刻谨记"缺什么补什么"的原则,门脉高压症的贫血往往合并有其他成分的缺失(如血小板、凝血因子等),所以选择输全血。

  • [单选题]可疑头盆不称者试产时间为
  • 正确答案 :D
  • 2~4小时

  • 解析:可疑头盆不称者试产2~4小时。

  • [单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区
  • 正确答案 :A
  • 主动脉瓣第一听诊区

  • 解析:传统的心脏瓣膜听诊区:①二尖瓣区:心尖部;②主动脉瓣区:有两个听诊区,即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处,前者称为主动脉瓣第一听诊区,后者称为主动脉瓣第二听诊区;③肺动脉瓣区:胸骨左缘第二肋间处;④三尖瓣区:胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

  • [单选题]电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是
  • 正确答案 :E
  • 术后应立即下床活动

  • 解析:电复律治疗房颤,术后护理包括:①复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;②病人卧床休息1~2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;④术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。解题关键:房颤是最常见的心律失常,它的病因主要是高血压。

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