[单选题]FDA对所有现行药物建立了一套分级制度,把它们分为5级,以下说法正确的是()
正确答案 :E
E级:确凿证据显示有人体胚胎毒性危险,且该毒性不管在任何情况下都不可被忽略(例如,麦角胺)
解析:A.FDA提出一项药物五级分级系统,用于对所有在美围批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据,对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。A级:控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性,药物可能的胚胎毒性极小(如复合维生素)。
B.B级:动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性,但控制性人体试验未能得出结论(如对乙酰氨基酚,布托啡诺,环丁甲羟氢吗啡,咖啡因,芬太尼,二氢可待因酮,美沙酮,哌替啶,布洛芬,萘普生,吲哚美辛,美托洛尔,帕罗西丁,氟西丁,泼尼松龙)。
C.C级:动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险,但没有控制性人体试验或动物试验数据(如阿司匹林,酮洛酸,可待因,脉律定,尼非地平,普萘洛尔,舒马曲坦)。
D.D级:有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性,但在某些情况下,使用该药物的益处大于害处(如阿米替林,苯妥因,丙戊酸钠)。
E.E级:E级不属于FDA分级。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级(如麦角胺)。
[单选题]骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是( )。
正确答案 :A
夜间痛
[单选题]以下关于PHN的治疗,正确的是()
正确答案 :A
PHN的患者经治疗后,约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解
解析:有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此,将来的重点在于通过疫苗预防感染,并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭,并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]腰方肌的主要作用是()
正确答案 :D
呼吸时固定第12肋骨
解析:腰方肌(quadratus lumborum,QL)的主要作用是在呼吸时固定第12肋骨,对腰椎有轻微的侧屈作用。腰方肌是起自髂腰韧带和相邻髂嵴的长方形扁平肌肉,附着于第12肋骨的下缘和上四个腰椎的横突。
腰方肌痉挛的患者通常表现为腰背痛,在床上翻身困难,直立位时疼痛加剧。咳嗽或打喷嚏会加重疼痛。这些患者对触发点注射和牵拉治疗反应良好。
[单选题]长期应用糖皮质激素,需要定期监测的项目不包括
正确答案 :E
血常规
解析:长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目:血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病患者或糖尿病颔向者;小儿应定期监测生长发育情况;眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生;血清电解质和大便隐血;原发性高血压和骨质疏松的检查,老年人尤应注意。
[单选题]骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段?( )
正确答案 :A
凝固阶段
解析:骨水泥的聚合过程包括稀薄阶段、黏稠阶段、硬化阶段和产热阶段。
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
正确答案 :BCDE
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
[单选题]PHN的定义是()
正确答案 :B
带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
解析:PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。
[单选题]外科感染的致病因子中主要是
正确答案 :D
细菌
[单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。
正确答案 :E
氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是
正确答案 :C
腓总神经损伤
[单选题]有关PHN,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
相较于女性,男性更易发病,其发病率为男性3:2女性
解析:PHN影响女性多于男性,其比例接近3:2,其他答案都是正确的。
[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )
正确答案 :B
经别
[多选题]脊髓刺激()
正确答案 :ABC
应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
被证实对于腰椎手术失败综合征有效
被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
解析:根据2008年的综述,应在带状疱疹后遗神经痛的病程早期考虑行SCS,而且SCS失败时应考虑周围神经刺激。SCS对于腰椎手术失败综合征的有效率约为50%,而对于周边血管疾病和缺血疾病的效果则更好一些。尽管门控理论经常被认为是SCS的作用机制,有许多文献显示单单该机制并不足以解释整个作用机制。根据2002年的综述,目前文献提出的机制一共有10种[Oakley JC,Parker JP.Spinal cord stimulation:mechanisms of action.Spine.2002;27(22):2574-2583].
[单选题]肩胛腋窝缘注射的适应证不包括
正确答案 :E
肩胛间痛
解析:本题中,A、B、C、D都是肩胛腋窝缘注射的适应证,答案E为肩胛脊柱缘注射的适应证。
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