[单选题]1岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查体：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺(-)，脑膜刺激征(-)。胸片示肺门增大，红细胞沉降率40mm/1h，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥

正确答案 ：E

可行鞘内注射抗结核药物

[单选题]应激性高血糖症原因是

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]肾脏中调节血压的物质是

正确答案 ：C

肾素

[多选题]关于毒蛇咬伤的急救，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

在患者伤口近心端结扎止血带，以阻断血液、淋巴液回流

用清水或1∶5000高锰酸钾液冲洗伤口，或用3%双氧水彻底冲洗伤口

可用吸乳器、拔火罐、吸引器等将伤口内毒液连同污血一并吸出

早期足量应用特效抗蛇毒血清

全身对症治疗

[单选题]关于低钠血症的治疗，叙述正确的是

正确答案 ：C

无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol/L

[单选题]关于新生儿败血症抗菌疗法，下列错误的是( )

正确答案 ：B

药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

解析：【解析】新生儿败血症抗菌治疗时若临床疗效好一般继续此治疗方案，不必更换。

[单选题]IgG降低的是

正确答案 ：E

病毒感染

[单选题]生长激素缺乏的是

正确答案 ：A

出生时身长正常，身高＜P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄落后

解析：生长激素缺乏的患儿在出生时身长和体重均正常，1岁以后出现生长速度减慢，身高年增长率＜5cm，但患儿智能发育正常且囟门也正常闭合。患儿头颅呈圆形，面容幼稚，脸圆胖，皮肤细腻，头发纤细，下颌和颏部发育不良，牙齿萌出延迟且排列不整齐。患儿虽生长落后，身材矮小，但身体各部分比例匀称。骨骼发育落后，骨龄落后于实际年龄2岁以上，但与其身高年龄相仿，骨骺融合较晚。身高在P3-97th均是身高的正常范围，当身高＜P3rd时为身材矮小。故此题选A。

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

正确答案 ：B

辨证论治

[多选题]婴儿2个月龄，咳嗽伴高热5d，经苯唑西林治疗4d无效。查体：体温40.1℃，面色灰，口围发绀，呼吸68次/分，心率160次/分，心音中等强度，左肺可闻湿啰音，右侧呼吸音消失，叩诊浊音。血常规Hb106g/L。WBC21.2×10/L，N72%，L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些

正确答案 ：BDE

改万古霉素静脉滴注

胸腔穿刺引流

吸氧

[单选题]房间隔缺损的特征性体征是

正确答案 ：D

肺动脉瓣区第二音固定分裂

[单选题]患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是( )

正确答案 ：C

脓气胸

[单选题]男，22天，突然不吃，不哭，体温不升，黄疸又现，皮肤上有脓疱疮，临床考虑为败血症，估计其常见的致病菌为

正确答案 ：D

葡萄球菌

解析：脓疱疮是由化脓菌（如金黄色葡萄球菌）感染的皮肤病。

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎的热型为( )

正确答案 ：C

弛张高热

[单选题]关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确

正确答案 ：E

血红蛋白量减少

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h)，血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是

正确答案 ：B

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿［＜1.0ml/(kg·h)］超过24小时或无尿［＜0.5ml/(kg·h)］超过12小时。②氮质血症：血清肌酐≥176μmol/L，血尿素氮≥15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1.020。③尿渗透压＞500mOsm/L。④尿钠＜20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)＜1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)＜1%。

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