正确答案:

胃溃疡

C

题目:男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

解析:慢性病情、周期性发作的节律性上腹痛(疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重)是诊断消化性溃疡的重要线索,确认有赖于胃镜,X线钡餐检查发现龛影亦有确认价值。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]急性胰腺炎最常见的临床表现是( )
  • 腹痛

  • 解析:急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼病、上腹及腰背部有"束带感"、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。

  • [单选题]降低颅内压增高的最有效易行的方法是
  • 使用脱水剂或利尿剂

  • 解析:腰穿大量引流脑脊液可诱发脑疝,应尽量避免。亚低温冬眠疗法、吸氧及应用激素类药物均有助于降低颅内压。但应用脱水剂或利尿剂是最简单易行的方法,且有效。

  • [单选题]广泛性焦虑障碍的主要临床表现是
  • 与现实不符的过分紧张和担心

  • 解析:广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症,是一种以缺乏明确客观对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主要临床特征的焦虑障碍,并有显著的自主神经症状、肌肉紧张及运动性不安。故选B。

  • [单选题]破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩,最先表现在
  • 咬肌

  • 解析:破伤风感染后12~24小时后出现典型的肌强烈收缩,最先表现在咬肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。因此选A。

  • [单选题]休克代偿期表现不包括
  • 血压下降

  • 解析:休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。休克抑制期表现为血压进行性下降。

  • [单选题]女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
  • 库欣综合征

  • 解析:患者肥胖、高血压、闭经2年,向心性肥胖、脸圆,多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,最可能诊断为库欣综合征。

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