正确答案: 金黄色葡萄球菌肺炎
C
题目:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿泌尿系统解剖特点中,以下哪一项是错误的
婴儿期肾脏位置较高
解析:B。婴儿肾脏位置较低,其下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2岁以后始达髂嵴以上。右肾位置稍低于左肾。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。
[单选题]急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即
皮下注射0.1%肾上腺素
[单选题]速效胰岛素类似物起效、达峰及维持作用的时间分别是
0.5h、3h、7h
[多选题]此时治疗主要包括
严格控制液体负荷
降低颅内压
抑制交感神经功能
保护心脏功能
积极呼吸支持
解析:重症手足口病患儿出现神经源性肺水肿,严重者导致死亡,治疗应严格控制液体负荷、降低颅内压、抑制交感神经功能、保护心脏功能、积极呼吸支持、加强呼吸道管理是治疗神经源性肺水肿的关
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