正确答案:

高钾血症

C

题目：患者男性，69岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，头晕、心悸1天，入院查心电图提示心率42/分钟，PR间期延长，T波高尖。以下诊断可能性最大的是

解析：肾衰竭（无尿期）是高钾血症的常见原因，高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷；抑制心肌收缩，出现心率缓慢、心律不齐，严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木、软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。反映高血钾的心电图表现有：T波高尖；P波低平；PR间期延长（房室传导阻滞）：QRS波增宽；S波加深，S波与T波融合；室性异位节律；形成正弦波；室颤或心源性猝死。因此，根据病史症状及心电图表现，考虑高钾血症可能性大。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

足厥阴肝经

[单选题]为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据( )

毒物接触史+临床表现

[单选题]下列哪项与电击伤的程度无关

人体体质

[单选题]"通因通用"适用于（ ）

食积泄泻

[单选题]急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用( )

血液透析

[单选题]男性，37岁，饮酒后出现上腹痛4小时，20小时后出现呼吸困难，呼吸频率达42/分钟，低氧血症。既往体健，目前最可能诊断为

重症胰腺炎

解析：青年男性患者，饮酒后腹痛起病，随继出现急性呼吸衰竭，提示全身炎症反应存在，较符合重症胰腺炎发病特点，而其余选项均依据不足，故答案为D。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

肺

本文链接：https://www.233go.com/key/yg52y7.html