正确答案:

并发肿瘤，导致治疗效果差

题目：患者女，70岁，因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年，长期口服甲氨蝶呤治疗，症状控制尚可。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（）

是胃经的下荥穴

[多选题]急性一氧化碳中毒时，下列哪些治疗是正确的

脱离现场，转移到空气新鲜的地方

鼻管吸氧，严重者高压氧治疗

防止肺水肿

控制高热

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

2年内发生关节骨侵蚀

HLA－DR4阻性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA－DR4是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HLA－DR4阳性亦提示预后不良。

[多选题]细胞发生遗传变异的结果有（）。

结构蛋白质合成低下

核分裂受阻

酶合成障碍

可形成肿瘤

[多选题]下列哪些因素与噪音所致危害有关

噪音的强度

接触噪音的时间

噪音的频率组成

个人防护及个体感受性

[多选题]下述关于类风湿因子说法正确的是

在某些正常人类风湿因子可以出现滴度阳性

在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA相IgC型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度呈正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

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