正确答案:

地中海贫血

B

题目：11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在“感冒”时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺(-)，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项对营养性巨幼细胞贫血的诊断有意义

骨髓幼红细胞巨幼变

解析：D。骨髓幼红细胞巨幼变对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义。

[单选题]小婴儿惊厥发作时查体除注意神志、瞳孔、心率、呼吸外，还最应注意

前囟张力

解析：A。小婴儿惊厥发作时查体应注意神志、瞳孔、心律、呼吸。前囟张力等。

[单选题]10个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般情况可，前囟平软，咽部充血，咽峡部及软腭可见直径2～3mm疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为

柯萨奇病毒A组

[单选题]3岁男孩，身高67cm，懒动、便秘，反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大，常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片见一枚骨化中心，最可能的诊断是

甲状腺功能减退

[单选题]下列哪项指标升高有助于确立诊断

血清总铁结合力测定

解析：D。血清铁(SI)、总铁结合力 (TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)这三项检查是反映血浆中铁含量，缺铁性贫血时SI和 TS降低，TIBC升高。

[多选题]胃食管反流的检测方法不包括()。

食管pH监测

解析：答案：D

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

结核中毒症状

卡介苗接种史

既往有无结核过敏表现

结核接触史

发病前有无急性传染病史

解析：ABCDE。病史：①中毒症状，有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等；②结核病接触史，应特别注意家庭病史，肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义，年龄愈小，意义愈大；③接种史，接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力，应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕；④有无急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核病的诱因。

[单选题]9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗， 3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。

真菌性肠炎

[单选题]6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 0～1个／HP，RBC 0～2个／HP。腹泻持续的原因中最大可能是

继发乳糖不耐受

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