正确答案:

急性粟粒性肺结核

B

题目：男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16．8×109／L，N85％，ESR 38mm／h，胸透正常，最可能的诊断是

解析：急性粟粒性肺结核主要见于小儿时期，尤其是婴幼儿，至少在起病2～3周后，胸部X线检查方可发现粟粒状阴影。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿男，3个月。纯母乳喂养，偶加鱼肝油l滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2．5cm×2．5cm，头颅扪及乒乓感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-维生素D下降，PTH上升。应考虑属于维生素D缺乏性佝偻病

活动期

[单选题](88～90题共用备选答案)

2个月，低热，百日咳样阵咳，无回声，X线胸片斑片状肺浸润伴肺气肿。青霉素无效

解析：C。衣原体肺炎起病隐匿，一般不发热，咳嗽可呈百日咳样的阵咳，无回声，X线片可见弥漫性间质性病变及斑片状肺浸润伴肺气肿。治疗以大环内酯类有效，青霉素无效。

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