[单选题]在横切面上胆总管位于胰头与下腔静脉的什么位置：

正确答案 ：C

后方、前方

解析：胰头的上方是门静脉及肝动脉，后方为下腔静脉。胃十二指肠动脉自胰头的前上缘穿入，而胆总管则进入胰头的后下缘。

[单选题]与原发性肝癌相比较，下列哪项最有利于继发性肝癌的诊断 ( )

正确答案 ：D

中高回声结节周围有较宽弱回声环

解析：转移性肝癌肿块内部回声多种多样，可为低回声、强回声或混合回声，且常出现“牛眼征”即高回声中央部有小片状无回声区或弱低回声，为出血坏死所致；或“靶环征”，即癌肿周边有较宽的低回声晕环绕，其边界清晰，内部为比较均匀的高回声或等回声。

[单选题]胃癌最主要的转移途径是

正确答案 ：B

淋巴道转移

解析：淋巴道转移为主要转移途径，胃周有多组淋巴结，晚期转移到左锁骨上淋巴结。

[单选题]新生儿颅脑声像图上见到透明中隔充满无回声的腔称为：

正确答案 ：C

第三脑室

[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

正确答案 ：D

寒性收引，筋脉挛急

[单选题]冷冻消融(cryoablation)肾肿瘤是利用冷冻剂作用于肿瘤，直接通过细胞内冰化，冷冻一解冻循环作用造成细胞外液渗透性损伤以及小血管阻塞和血栓造成细胞凝固性坏死，这种复合性组织变性造成瘤组织破坏，其适应证和相对适应证为：

正确答案 ：D

以上各项均是

解析：肾肿瘤冷冻消融治疗适用于肿瘤直径<3．0cm实性肿瘤，囊性肿瘤，位于肾门或肾内<4．0cm的年轻患者，和存在高度手术风险的老年患者。

[单选题]下列除哪一项外，均可由胰腺产生：

正确答案 ：C

胆汁

解析：胰腺具有外分泌和内分泌两种功能。胰腺的外分泌功能指分泌胰液，每日分泌750～1500ml。主要成分为由腺泡细胞分泌的各种消化酶以及由中心腺泡细胞和导管细胞分泌的水和碳酸氢盐。胰消化酶主要包括胰淀粉酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等。胰腺的内分泌功能来源于胰岛，主要分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等。胆汁由肝细胞分泌储存在胆囊中。

[单选题]以下哪项体征不符合法洛三联症

正确答案 ：D

主动脉骑跨于室间隔

解析：法洛三联症的体征为肺动脉狭窄（包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄）右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。

[单选题]没有被腹膜所覆盖的肝脏部分称为 ( )

正确答案 ：C

裸区

解析：没有被腹膜所覆盖的肝脏部分称为裸区，正确答案为C。

[单选题]腹主动脉彩色多普勒血流特点是

正确答案 ：C

腹主动脉近端发出的内脏动脉分支血流均呈低阻型

解析：1.腹主动脉近端的Doppler检查常可以看到波峰高而窄的双相频谱，远端为三相频谱。故A错误。 2.腹主动脉近端收缩期峰值速度比其远端高。故B错误。 3.腹主动脉近端发出的内脏动脉分支如腹腔动脉、肠系膜上动脉( SMA)、肾动脉的血流均呈低阻型，故C正确。 4.SMA比腹腔动脉阻力略高，但进食后阻力降低。故D错误。 5.下腔静脉常受左房收缩传递而来的搏动影响发生波形频谱的改变，吸气时下腔静脉管腔变小。故E错误。

[单选题]患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是

正确答案 ：B

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

[单选题]马方综合征引起的主动脉改变，其超声表现错误的是

正确答案 ：E

主动脉瓣狭窄

解析：马方综合征主动脉根部内径增宽，三个窦明显扩张，向外膨出，主动脉壁变薄形成升主动脉瘤，内径>42mm，常可达60～100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大，最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性，瓣叶变薄、过长、松弛，导致瓣膜脱垂，继而发生主动脉瓣反流，而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流，左心室会有不同程度的扩大，严重者发生左心衰竭。

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