正确答案:

ASO增高是风湿热活动的指标

A

题目：关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确

解析：ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高，持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染，提示风湿热可能，但并不反映风湿活动。值得注意的是约20％的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC(％)

80 28 32

解析：人乳中含铁量低，加之未添加辅食，小儿生长发育迅速，易发生缺铁性贫血。Hb90～60g／L为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血，贫血细胞形态应符合E选项。

[单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据

ASO＞500U

[多选题]X-连锁高18M血症可出现以下临床表现

肝、脾淋巴结肿大

免疫性贫血

中性粒细胞减少

免疫性血小板减少

反复感染

解析：ABCDE。原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂，但其共同的表现确非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、1型糖尿病、免疫性甲状腺功能低下和关节炎等。

[单选题]脊髓灰质炎减毒活疫苗初种第1次的时间是

2个月

[单选题]女，2岁，支气管哮喘持续状态1天，动脉血气分析pH7.25，PaCO270mmHg，PaO2 50mmHg，BE－5mmol/L,HCO3ˉ18mmol/ L，其酸碱紊乱类型是

呼吸性合并代谢性酸中毒

解析：C。pH7.25为酸血症，PaCO2 70mmHg，则为呼吸性酸中毒，BE－5mmol/ L、HCO3ˉ18mmol/L可判断为代谢性酸中毒，综合判定为呼吸性合并代谢性酸中毒。

[单选题]MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为

腔隙性梗死

解析：本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常，MRI脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。

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