正确答案: 肝移植
D
题目: 12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年,伴肢体震颤,行走不稳,口齿不清,肌张力高,血清铜蓝蛋白40mg/L,尿铜500μg/24h,尿蛋白++。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]营养性巨幼细胞贫血血象特点是 ( )
红细胞较大,血红蛋白充盈较好
粒细胞较大
血小板较大,数目亦可减少
网织红细胞计数减少
[多选题]新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法 ( )
换血疗法
纠正缺氧及酸中毒
光照治疗
输注免疫球蛋白
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
瘀血发热
[多选题]有关小儿肝、脾大的判断
传染性单核细胞增多症可出现肝、脾大
溶血性贫血常伴有肝、脾大,以脾大为著
戈谢病有肝、脾大,肝大为主,可有脾功能亢进
解析:传染性单核细胞增多症仅10%患者出现肝大,肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出现黄疸,但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。50%以上患者有轻度脾大,偶可发生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。溶血性贫血有贫血、黄疸、脾大是三大特征,几乎所有患者有脾大,且随年龄增长而逐渐显著,溶血危象时肿大明显。肝脏多为轻度肿大。葡糖脑苷脂沉积病又称戈谢病,是一种家族性糖脂代谢疾病,其特点为β-葡糖苷酶缺乏,致使葡糖脑苷脂蓄积在网状内皮细胞中,肝、脾、淋巴结、骨髓和中枢神经系统是其主要侵犯部位。 本病病理改变急性婴儿型的脑血管外层有广泛的脂质沉积和多数细胞,脑内有弥漫性斑块状髓鞘脱失。肝、脾大,脾内淋巴组织被大量的细胞代替,肝细胞、胆管和毛细血管也被破坏,骨髓组织被成堆细胞所充填,骨质破坏。
[多选题]可作为梅毒确诊实验的有
梅毒螺旋体血球凝集试验
荧光密螺旋体抗体吸收试验
[多选题]小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑
低钙惊厥
补液过快,引起脑水肿
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