正确答案: 溶血尿毒综合征
C
题目:3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN 20mmol/L。最可能的诊断是
解析:患儿有急性溶血的表现,血红蛋白下降,网织红细胞明显增高,同时有血小板减少,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肾炎免疫复合物常为
IsG和C3
解析:急性肾小球肾炎肾小球毛细血管袢和系膜区主要可见IgG和C3沉积,也可见少量IgM和IgA沉积。
[单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
新生儿生后感染性肺炎
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
[单选题]2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患肺结核,患儿PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为
原发性肺结核
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