正确答案:

神经源性肺水肿

B

题目：患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次／分，呼吸不规则，安静时60～70次／分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了

解析：患儿病情进展出现心动过速，呼吸急促，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰，双肺出现湿啰音，末梢循环差，提示出现神经源性肺水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](72～73题共用备选答案)

肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积

解析：B。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。

[单选题]男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L,IgA0.76／L,IgB0.056／L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

选择性IgM缺陷症

[单选题]该患儿需卧床休息

至少8周

[单选题](53～55题共用题干)

ASO

解析：C。风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析；1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分：①主要指标；②次要指标；③链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。

[单选题](66～68题共用备选答案)

悦水、电解质紊乱

解析：D。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻，大量米泔水样排泄物，水和电解质紊乱和周围循环衰竭。

[单选题]不符合呆小症临床表现的是

皮肤细白

[单选题]急性泌尿道感染

尿蛋白(+)，白细胞(+++)，血压正常，血补体正常

[多选题]婴儿期常见引起心力衰竭的原因有

室间隔缺损

房间隔缺损

心内膜弹力纤维增生症

法洛四联症

解析：ABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）。

非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgA

解析：新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低，婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，黏膜缺少SIgA，因此婴幼儿易患呼吸道感染。

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