正确答案:

队列研究

A

题目：选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为

解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是

胎盘剥离不全

解析：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血。往往出现在胎儿娩出后、胎盘娩出前，故选C。

[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是

较少关节畸形

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀，轻度晨僵，狼疮患者血沉可增快，类风湿因子可以阳性，狼疮患者很少出现关节肿胀。因此，A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。

[单选题]医疗机构对限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的医师，进行的处罚是

取消其处方权

解析：《处方管理办法》第四十五条规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。故选D。

[单选题]有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是

哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限

解析：本题属定义理解判断题，为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限，是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程，故气流受限是完全可逆的，而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分，因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞，中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理地防治支气管哮喘，世界各国的哮喘防治专家共同起草，并不断更新了GINA，GINA也已经成为防治哮喘的重要指南，B、C、D、E均符合指南内容，故可排除。

[单选题]男，50岁。3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好

PTC

解析：提干提到现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上，因患者有明显的胆总管（正常约0.8cm）扩张，故选PTC。选E。

[单选题]引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

海产品及盐渍食品

解析：副溶血弧菌属于弧菌属，主要来自海水，可在低温和食盐中生长，故在海产品和盐渍食品中多见。故选E。

[单选题]与痛经无关的疾病是

无排卵性功能失调性子宫出血

解析：子宫浆膜下肌瘤扭转时出现急性腹痛，不选E。慢性盆腔炎可有不同程度的下腹坠痛，经期加重，不选C。子宫内膜异位症最常见的症状为下腹痛、痛经，不选D。子宫腺肌病主要表现为经量增多，经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，不选B。无排卵性功能失调性子宫出血时出血期间一般无腹痛或其他不适，故选A。

[单选题]男，69岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列诊断中的

亚急性感染性心内膜炎

解析：由于抗生素的广泛应用，感染性心内膜炎的病原学发生改变，使得感染性心内膜炎的临床表现多不典型，因此临床凡遇到下列表现的患者应怀疑本病的可能：①器质性心脏病患者出现原因不明发热1周以上；②新出现的心脏杂音，或原有杂音性质发生明显改变；③动脉栓塞症而无原因解释；④原因不明的心力衰竭；⑤心脏手术后持续性发热超过1周。本例患者有心脏瓣膜病史，持续发热达2个月，应该考虑感染性心内膜炎的可能，由于病程长，仅低热，故考虑为亚急性感染性心内膜炎，本题选C。

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