[多选题]精原细胞瘤的3个亚型包括

正确答案 ：ABC

典型精原细胞瘤

间变型精原细胞瘤

精母细胞性精原细胞瘤

解析：精原细胞瘤分3个亚型：①典型精原细胞瘤，约占80%，生长较慢，预后好；②未分化精原细胞瘤，约占10%，恶生程度较高，预后比典型精原细胞瘤差；③精母细胞精原细胞瘤，约占10%，多见于40岁以上患者。

[多选题]甲状腺功能亢进手术的主要并发症是

正确答案 ：ABCDE

喉上神经损伤

手足搐搦

喉返神经损伤

甲状腺危象

术后呼吸困难

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为

正确答案 ：ABC

症状及体征已稳定或好转者

腹膜刺激症状不明显或局限化者

起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

解析：在给出的答案中经治疗症状改善不明显的，就需要手术探查治疗；经用少量吗啡类止痛剂即好转者，只是缓解了疼痛，对疾病的诊断和治疗没过多的帮助，不能作为非手术治疗的指征，本题答案选择ABC。

[多选题]晚期食管癌的临床表现包括

正确答案 ：ACDE

声音嘶哑

进行性吞咽困难

持续胸痛或背痛

食管气管瘘

解析：食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

[多选题]显示纤溶亢进的试验有

正确答案 ：ADE

血小板

PT

FDP

[多选题]通气／血流比值失调常见于

正确答案 ：ABCDE

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

[多选题]对于外科围术期患者，以下哪项提示患者营养不良（ ）

正确答案 ：ABCDE

患者实际体重是标准体重的80%

血清白蛋白浓度低于35g/L

前白蛋白浓度低于280mg/L

患者实际体重是标准体重的60%～80%

转铁蛋白浓度低于2.4g/L

解析：在给出的答案中均提示营养不良。

[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是

正确答案 ：ACD

大量坏死组织无法切除

已形成局限性脓肿

坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生渗漏

解析：放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[多选题]正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于

正确答案 ：ABDE

胰管上皮有黏多糖保护

胰酶以酶原形式存在

腺泡细胞阻止胰酶侵入

oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流

解析：正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于胰管上皮有黏多糖保护；胰酶以酶原形式存在；腺泡细胞阻止胰酶侵入；ddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流。

[多选题]关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有

正确答案 ：BCDE

尿液多为高密度和高渗透压

常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水

快速静脉补液是首要治疗手段

不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

解析：急性肾衰竭（acuterenal failure，ARF）简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。尿液多为高密度和高渗透压、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水、快速静脉补液是首要治疗手段、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

[多选题]细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的主要途径是

正确答案 ：ABCE

胆道系统

门静脉系统

肝动脉系统

淋巴系统

解析：细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径和呼吸系统无关，本题答案选择ABCE。

[单选题]莱菔子的功效是（ ）

正确答案 ：D

消食化积、降气化痰

[多选题]甲状腺瘤应早期手术切除是因为

正确答案 ：ABCD

可以恶变

可引起甲亢

与甲状腺癌难于鉴别

与结节性甲状腺肿难于鉴别

解析：甲状腺瘤大多为良性，但也可以恶变，可引起甲亢，与甲状腺癌难于鉴别，与结节性甲状腺肿难于鉴别，故应早期手术切除，本题答案选择ABCD。

[多选题]硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些

正确答案 ：ABDE

药物容积

导管方向

穿刺间隙

注药方式

解析：硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有：药物容积、导管方向、穿刺间隙、注药方式，本题答案选择ABDE。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是

正确答案 ：ABCD

绝对忌烟

指导肢体运动

注意防寒保暖

患肢防创伤

解析：处理原则应该着重于防止病变进展，改善和增进下肢血液循环。 一般疗法 严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者，可用止痛剂及镇静剂，慎用易成瘾的药物。患肢应进行适度锻炼，以促使侧支循环建立。

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